儿童缺铁性贫血的治疗和预防

铁缺乏性贫血（缺铁性贫血）是遍及全世界最常见的营养缺乏病，以出生后6个月至3岁的小儿发生率最高。

缺铁和贫血的危害：

铁不但是合成血红蛋白和肌红蛋白的必需成分，也是体内某些代谢途径关键酶的重要元素。因此，铁缺乏将对儿童营养代谢和多系统功能产生严重影响，其危害性甚至超过贫血本身。

1、血红蛋白下降。

儿童处于生长发育关键期，长期贫血会引起脏器供氧不足，影响整体健康状态和脏器功能成熟。

2、运动功能发育障碍。

肌红蛋白合成下降，会导致患者肌肉软弱、运动能力下降，容易疲劳。

3、免疫能力下降。

铁缺乏将导致淋巴细胞和吞噬细胞功能下降，导致机体免疫能力下降。

4、影响智力发育。

贫血患儿的智商、运动和智能指数均明显低于健康儿童，甚至可能导致年长儿注意力缺陷和心理行为异常。

5、消化功能减退。

铁缺乏可导致消化酶活力下降，导致患儿食欲减退和消化不良，影响患儿体格生长发育。

6、其他。

文献报道，铁缺乏患儿将可能容易伴维生素A缺乏、碘缺乏和慢性铅中毒。

缺铁和贫血的预防和治疗

1、去除病因。

查明缺铁原因，除膳食中铁不足外，还需要注意钩虫和消化道隐性出血性疾病的存在。

2、饮食疗法。

增加膳食含铁量并注意合理配合，补充含血红素丰富的红色肉类、动物肝脏和血液等。

3、铁剂治疗。

常用制剂有硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、柠檬酸铁胺等。剂量为元素铁2-6mg/kg/d，分次餐间服用。同时服用维生素C，可使铁吸收率增加三倍。

一般治疗3-4周后有效，可维持巩固4-8周以补充体内足够的贮存铁。

温馨提示：严格区分补血保健品和铁剂，选用的铁剂必须显示元素铁的含量，按患儿体质量计算和指导。有的产品是补血产品，但并不含铁元素，妈妈需要注意区分。

4、宣教和指导。

服用铁剂初期，患儿可能出现轻度消化道反应，但会逐渐消失。未能全部吸收的铁剂可能导致大便变色，属于正常现象。