中医望诊～望色断证

望色就是通过观察患者的皮肤主要以面部为主。色泽变化来诊断疾病的一种诊断方法，色与泽又称之为气色，色就是颜色，属阴 主血，反映血液的盈亏。泽就光泽，属阳，主气，反映脏腑精气和精液的盛衰。

为什么可以通过望色诊断疾病呢？首先面部的血脉丰富。人身12筋脉，365络脉，其血气皆上于面而走空窍；其次面部皮肤薄嫩。面部诊察比较方便。

常色:就是正常健康人的面部色泽。正常面色特征是红黄隐隐，明润含蓄。由于体质不同 季节 气候 环境等因素的影响。常色又有主色和客色之分。

主色。是指人与生俱来终生不变的正常色泽。由于民族体质。气候和环境不同。每个人的肤色不完全一致。例如黄色人种一般皮肤都成了微黄。在此基础上，有些人可有略白，较黑，稍红，中医按五行理论将人的肤色分为金木水火土五种类型。分别于五行主五色相对应，即金稍白，木稍青，水稍黑，火稍红，土稍黄。

特色主要是指外界环境因素不同发生变化的正常肤色。比如有季节的变化。春季面色稍青，夏季稍赤，长夏季稍黄，秋季稍白，冬季稍黑，人的面色也会随着情绪的变化而变化。比如喜则面赤，怒则青紫，忧泽色沉，思则面黄，悲则泽减，恐则苍白。这些都属于正常的色泽变化，也可以为我们提供诊病依据。

2.病色

病色，人体在疾病状态下面部出现的色泽。其特点是灰暗暴露。分为善色和恶色

善色是指患者面色有异常但光明润泽。诊断意义为精气未衰，胃气能上荣，属气至，提示病属阳症心病病情轻预后好。

恶色只患者面色异常且枯槁晦暗。诊断意义为脏腑精气已衰，胃气不能上荣于面，属气不至，提示病属阴证，久病，病情重，预后差。

五色主病。

青，赤，黄，白，黑五种病色。提示不同丈夫和不同性质的疾病，即可以帮助判断病位也可以判断病性。

青色～对应肝

病机:寒凝气滞 经脉阻滞。

主病:寒症，痛症，淤血，惊风

常见于:面色淡青或青黑～寒症，剧痛

口唇青紫～心气衰，心阳脱

面色青黄～肝郁脾虚

小儿眉间鼻柱唇周青紫～惊风

赤色～对应心

病机:热盛气血充盈，虚阳上越

主病:热证，戴阳证

常见于:满面通红～实热

午后觀红～虚热

面红如妆～虚阳上越

黄色:对应脾