拔罐治疗腰痛的一点体会

在临床上治疗腰痛的方法很多，我们用得最多的方法是针灸推拿拔罐，有时候这几种方法会分开单独用，有时候会一起用。当然几种方法配合一起用效果会更好一些。

绝大多数人都可以接受拔罐疗法，但有一部分人对拔罐治疗腰痛的疗效表示怀疑，因为有些人的腰痛曾接受过包刮拔罐在内的很多种方法治疗效果都不好，难道我们的拔罐方法与别人不一样吗？拔罐的方法可能有些不一样，拔罐的部位和时间次数也可能会有些不一样。拔罐效果的好坏还与医者的经验和对疾病的诊断有关。

中医将腰痛分三种，分别是肾虚腰痛、劳损腰痛以及寒湿腰痛。肾虚腰痛主要原因是肾气亏损以及久病导致的腰痛，劳损腰痛主要指那些由于过度劳累导致的腰痛，寒湿腰痛则主要就是由于体内的寒湿之气入侵我们的身体经脉之中，导致气血运行受到阻碍，出现腰痛症状。不同类型的腰痛拔罐方法会有所不同。

1. 肾虚腰痛

拔罐的罐体及罐口较小为补，罐体及罐口较大为泻;拔罐时吸拔力量较小的为补，吸拔力量大为泻，吸拔时间较短的为补，吸拔时间较长的为泻，吸拔力量渗透较表浅的为补，吸拔力量渗透较深的为泻，吸拔操作时力量小摆动幅度小的为补，吸拔操作力量大摆动幅度大的泻，吸拔点少的为补，吸拔点多的为泻，介于补泻之间的为平补平泻。

① 治则。偏阳虚者补肾助阳，偏阴虚者补肾滋阴。

② 取穴。偏阳虚：大肠腧、环跳、委中、肾俞、足三里、昆仑、命门、气海、关元。偏阴虚：大肠腧、环跳、委中、秩边、三阴交、太溪、命门、气海、关元。足三里为足阳明胃之合穴，昆仑为足太阳膀胱经经穴，配肾俞以助阳温经止痛。三阴交配太溪滋补肝脾肾三脏之阴，佐秩边为荣养经脉止痛。

③ 操作。患者俯卧，选拔肾俞、大肠腧、委中、足三里，用最小的抽气罐拔昆仑，每次拔罐不超过5个，用中小号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力不易太强，时间5—10分钟，一日一次穴位轮换取用。

2. 风湿腰痛

① 治则。温经通络止痛。

② 取穴。肾俞、志室、气海俞、大肠腧、关元俞、环跳、风实、委中、阳陵泉、飞扬、昆仑。

③ 操作。患者俯卧，均以中、大号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力要强，时间10—15分钟，只有昆仑用最小抽气罐吸拔，定罐个数不限，对以上穴位可同时拔，还可使用油走罐，由上至下游走，局部风湿淤血可用刺血罐。

　3. 淤血腰痛

① 治则。活血化瘀、理气止痛。

　② 取穴。血海、膈腧、大肠腧、环跳、三阴交、合谷、期门、肾俞、秩边、承山。

③ 操作。患者俯卧，用大中号玻璃罐以闪火法吸拔，拔时深重，时间10—15分钟，视情况延长，最好要拔出痧来，油走时用螺旋走法，幅度要大，刺血罐拔环跳、大肠腧、委中、承山、或有淤血部位也可用刺血罐，出血量5—10毫升，对于疼痛，急性发作，有缓急解痛之效，每次取穴不超过3个穴位，女性拔出血量应少一点，注意是否会有血晕。

在临床实践中，不必拘泥于上述方法。

病例，2017年3月份，某男62岁，香港人，有腰椎间盘突出病史，腰部经常会出现酸痛症状，时重时轻，三天前腰痛症状加重，行走不便，经别人介绍来我处治疗，患者惧怕针灸不愿意接受针灸治疗，患者表示愿意接受拔罐治疗，如果效果不好的话就返回香港治疗。我给予的拔罐方法是：先在腰背部走罐，然后在腰部选择四个华佗夹脊穴和腿部的委中穴点刺放血拔罐。前后共二十分钟左右，拔罐完毕，患者马上感觉舒服很多。后期复诊三次，一年后随访，患者告诉我自从一年前拔罐后，腰痛到目前为止还没有复发过。

所以我们有时候不要忽视了拔罐的作用。