让孩子慢慢“傻掉”的元凶，许多家长还不知道

我们一直都有这样一个观念，这个观念就像刻在基因血液里代代相传：孩子感冒发烧，一定要赶快退烧，不然会烧坏脑子变傻。但实际情况是，变“傻”有急性和慢性两种：脑膜炎是急性的，慢性的就是长期炎症在没有注意的情况下，伤害到我们的脑肠轴，孩子会变得注意力难以集中、压力增大、情绪崩坏。

今天要分析的小患者初诊是2020年8月，当时面临的情况有便秘，不爱吃东西，慢性荨麻疹，睡觉不踏实，张嘴呼吸，睡觉打呼，流口水，入睡困难，慢性荨麻疹已经持续了2年9个月。经过对孩子检测报告的评估，我们采用了功能医学+中医的办法进行调理。

针对孩子食欲差的情况，我们对小患者进行了尿有机酸分析，这个检测可以很明白的展现出我们身体近期的一个新陈代谢的情况。第一次检测，小患者代谢状况问题比较多：维生素B/辅酶Q10缺乏、脂肪酸氧化、线粒体异常、毒素蓄积、氨基酸代谢不佳、肾上腺应激等等。

第二次的话问题没有多少好转甚至恶化，间隔五个月。但是有过三个月的尿有机酸检测中问题基本都好转了，但维生素B族缺乏（B1，B5，硫辛酸） 和氨清除问题还是存在。

图1-第一次尿有机酸检测（2020年7月）

图2-最近一次尿有机酸检测（2021年5月）

小患者另一个问题是多项重金属超标，调理从九月底约诊后开始进行，但是十二月的检测中难以推断结果，因为尿液没有排出。一月底的头发检测发现重金属的确是少了，这有可能就是说明重金属调理的效果是明显的。从图4可以看到，小患者身体里仍然有超量的重金属残留。问过小患者日常及饮食喜欢，猜测可能跟农产品灌溉水水质有关。

图3-重金属2020年9月

图4-重金属2021年1月

小患者第一次问诊的时候，可以看到麸质问题是在临界值的（图5）。肠道内有一定炎症，解连蛋白超标代表肠漏，葡萄糖醛酸酶处在临界值，（这个是好转了一些，详情见图6），消化酶不太足。肠道功能问题不好，临界值的不少，需要多方面的调理。

图5-肠道功能2021年5月

图6-消化2.0 2021年1月

另外还有肠道菌群、环境荷尔蒙、甲状腺功能、焦虑指数等报告，因为篇幅限制，这里不一一列举。需要注意的是，焦虑指数显示孩子褪黑素指标全天偏低，代表孩子全天处于一个疲劳状态但是无法入睡或者说进入深度睡眠。加上白天孩子皮质醇指数较高，一高一低成反比，代表肾上腺处于压力反应的第一个阶段警讯期。

从前后检测报告的对比可以看到，孩子身体的各项指标都恢复得比较好，妈妈也反应孩子会喊饿了，大便1天1次，晚上10点左右就能睡觉，睡着也比较安稳。但孩子慢性荨麻疹的问题没有解决，见风就长，吹空调风、运动完吹到风，温度低于26度都会长荨麻疹。

图7-荨麻疹

中医讲，风为百病之长，这个孩子就是明显的“风邪”，遇风则发。“风”一般是往上走，症状一般表现在皮肤上，就比如这个小患者的荨麻疹，非常明显。所以在中医方面，我们要考虑给孩子养血祛风、可以用防风、桂枝、白鲜皮、乌梅、荆芥这些药材进行配比加减。

另外这个孩子还有口干、不出汗、喝一点水就跑厕所的症状，这个其实不奇怪，肝旺则风生，肝木生发太过，脾虚肝旺，久病及肾。身体里的水都被热消耗掉了，湿疹也是干性，需要保湿，还要给他健脾益肾柔肝，再加清热养血。

图8-孩子舌苔照

中医里的“风”跟身体的激素水平有关系，像生长激素、甲状腺激素、肾上腺激素等等。这些问题如果长久没有得到重视和改善，加上肠道菌群长期紊乱，导致肝脏解毒功能压力大，身体一直处于慢性炎症的状态，影响到HPV轴（下丘脑-脑垂体-肾上腺）。等到这一步的时候，就很难再纠正了。因为慢性炎症对脑垂体的伤害是不可逆的，孩子可能表现出注意力难以集中、学习成绩跟不上、脾气暴躁、发育迟缓等问题。

这就是我们标题里讲的，慢性炎症，会把孩子慢慢拖“傻”！

我们人体有适应大自然的能力，这个能力是激素来调控的。当激素分泌开始乱起来，自然界的风吹草动就会让孩子生病。这个孩子尿有机酸是正常的，但每次检测B群都是一个缺乏的状态。尽管每次都会让孩子补充B群也没有改善。这是因为激素应激水平一直处在一个高亢的状态，B群消耗很大。这时候需要持续的补充，让它慢慢恢复到一个正常的状态。

最后我们来总结一下，这个小患者在前后6次问诊中用到的解决方案：

1、湿疹、荨麻疹用疏风清借方，祛风养血，平常注意保湿，可以用凡士林乳液涂一涂，必要的时候用湿疹外洗方；

2、重金属问题，继续用螯合法排重金属，饮食多用有机蔬菜，洗护用品选添加剂少的，或者自制精油香皂；

3、肠漏恶化的问题注意3点：第一是继续补充维生素B族，第二个要摄入益生菌，第三个麸质食物要戒掉；

4、功能医学方面，要帮他加强肝脏二段解毒，提供线粒体功能支持和肾上腺支持。

5、食欲方面，优先调胃酸，调胃酸会痛的话一定要加锌肌肽；

6、脾虚肝旺，脾虚也会生湿。在健脾益肾柔肝的同时，还要清湿热，再加一些温通走一走经络；

7、饮食上多补充优质蛋白和叶绿蔬菜，减少麸质的摄入。

中医是渐进式的解决问题，在多次问诊的过程中，一层一层挖开症结所在，不断调整方案。每次医案发出去，都会收到留言：黄医生，我们家孩子症状跟这个一样，我们应该怎么做？症状只是一个表象，拿咳嗽来说，细菌感染、积食、胃食管反流、外物刺激都可能发生咳嗽，但处理方法显然不一样。所以我们的医案基本不会写到用了什么功能医学营养素、用过哪些药方，只会记录一个解决方向以及患者的实际反馈。

今天的医案就分享到这里，我是儿科医生黄圆媛，转载请注明出处。

中医辨证论治，文章所涉问题解决方向仅适用于该患者，体质病因未明之前，万勿套用。