鼻窦炎的危害有多大？这些家长要知道

再说鼻窦炎之前首先我们要知道鼻窦分为额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。

鼻窦黏膜炎症性疾病统称为鼻窦炎，是鼻科中最常见疾病。慢性病居多，前组鼻窦比后组鼻窦的发病率高，以上颌窦最为常见，通常可发生于一侧，亦可以变成双侧；也可能是单窦发病，也可以是多窦，有一侧或者两侧全部的鼻窦均发病，称为“全组鼻窦炎”。

急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎有什么区别呢？

急性鼻窦炎：

多继发于急性鼻炎，主要的病理改变是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症，严重者可能累及骨质和周围组织以及邻近的器官，引起严重的并发症。病理表现与急性鼻炎相似，因常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等症状。

儿童的话可以出现呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和下呼吸道症状，局部症状表现为鼻塞、脓涕、头痛和局部疼痛等。

急性鼻窦炎可以单发，也可以多发，以上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症，病程小于8周。

典型症状

鼻塞：一般表现为患者持续鼻塞，擤出后暂时改善，过一会儿又会鼻塞。

流涕：患者会流出大量黏液脓性鼻涕；针对牙源性上颌窦炎者鼻涕还会伴有恶臭。

嗅觉障碍：由于鼻塞导致嗅觉减退或消失，多为暂时症状，在急性炎症消退后得以改善。

鼻出血：鼻涕中混有血液或有腥臭气味。

局部疼痛、头痛：急性鼻窦炎患者的疼痛症状可表现为神经痛、局限性或弥漫性疼痛等，急性发作期间会日夜不分地持续头痛，过急性期后有所减轻或局限在一定部位。

慢性鼻窦炎:

多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致，可单侧发病或单窦发病，双侧或多窦发病极常见。病因和致病菌与急性化脓性鼻窦炎相似。本病亦可慢性起病，（如牙源性上颌窦炎）。

全身症状轻重不等，时有时无，较常见等的为精神不振，易倦、头痛头昏，记忆力减退，注意力不集中，局部症状为流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失，视功能障碍等。

典型症状

流脓涕：该症状为慢性鼻窦炎典型病症之一，流涕量不定，呈现色黄或灰绿色；如脓涕带有腐臭味，一般为牙源性上颌窦炎；若积留下咽可导致患者出现咽异物感。

鼻塞：在鼻甲黏膜肿胀或出现息肉样变的情况下会导致鼻息肉形成，一旦脓涕过多或较为黏稠会引发鼻塞。

嗅觉障碍（失嗅、嗅觉减退或恶嗅）：该症状属于暂时性病症，在病情久不愈的情况下会导致嗅区黏膜出现退行性变，进而导致患者永久失嗅。

头痛及其他：慢性鼻窦炎处于急性发作期会导致患者有明显头痛感，多在上午更为严重。而儿童病发后可出现咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状，儿童病例症状往往比成人严重。

局部检查：

红肿压痛、上颌窦：颌面，下睑；额窦：额部、框内上角；筛窦：鼻根、内眦；蝶窦：无

鼻镜检查

牙源性鼻窦炎（图片来自网络）

慢性多发鼻窦炎鼻息肉

急性左上颌窦炎

慢性化脓性鼻窦炎CT表现

小孩子患有鼻窦炎危害

小孩子的鼻窦炎病程长，容易复发，这类疾病经常会有鼻塞、头痛的症状，从而给孩子的生活和学习带来非常严重的影响，慢性鼻窦炎主要就是是由于感染和变态反应造成的鼻粘膜水肿。

同时由于孩子的年龄比较小，同时鼻腔还处于发育阶段，因此非常容易受到细菌感染，出现感染会导致孩子的引流通道和窦口受阻，局部的组织会出现缺氧，病原菌定植就会有发展空间，孩子的黏膜炎症就会反复甚至加重。

这与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系, 多数病人无明显的全身症状, 一般有不同程度的头昏、精神不振、 易疲倦、记忆力下降等, 最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等。

中西医治疗方案

目前西医治疗儿童慢性鼻窦炎时西医的药物治疗可以溶解鼻腔内的脓性分泌物，同时可以使鼻腔粘膜纤毛的清除功能恢复，但是随着西药的种类越来越多，孩子在使用的时候在剂量上会有不正确的使用方式，因此很多容易出现耐药性，而且在使用西药的过程中会伴有不良反应，有些孩子会出现腹泻、皮疹、胃肠道不适等不良反应，从而影响孩子的治疗效果。

中药治疗慢性鼻窦炎主要是以清热解毒、活血化瘀以及通窍排脓以及健脾利润为主，桃金娘胶囊可以有效恢复孩子的呼吸道纤毛清除功能，并且可以稀释黏液，促进纤毛运动以及鼻腔的黏液纤毛运动增强，促进排除脓性分泌物。鼻渊通窍颗粒可以有效降低炎性和变态反应，并且可以下调黏分子分泌，从而使白细胞黏附聚集减少，促使鼻窦炎恢复。

内服治疗方

1. 辛夷花茶：

辛夷花10克，或加生姜3片、花椒5粒，开水浸泡代茶饮，每日1剂。可辛温解表、通利鼻窍，适用于空调病、风寒感冒、鼻塞不通等。

2. 辛夷花粥：

辛夷花10克，大米100克。将辛夷花择净，水煎取汁，加大米煮为稀粥，或将鲜辛夷花洗净，切细，待粥熟时调入粥中，再煮一二沸即成，每日1～2剂，连续2～3天。可散风寒、通鼻窍，适用于外感风寒所致的鼻塞头痛，鼻窦炎所致的鼻塞、香臭不闻、浊涕长流等。

明显疗效的中药外治法

1. 中药熏蒸法是用煮沸的中药所产生的气雾进行鼻部或皮肤熏蒸，从而使药物对局部经络进行刺激，达到治疗目的。熏蒸时的热气可打开皮肤毛孔，使局部血管扩张，促使中药的有效成分渗透入皮肤黏膜而发挥作用。取苍耳子、辛夷花、白芷、细辛、鹅不食草、薄荷、金银花各等量，择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药物10克，置于沸水中拌匀，乘热熏蒸双鼻孔，每日2次，每次10～30分钟，连续2个月。

2. 中药洗鼻法：苍耳子15克，择净，加入清水100毫升，煮沸，先熏蒸双鼻孔，待药物温度下降时，以消毒棉签蘸药液擦洗鼻腔，每日2次，2日1剂，连续1～2个月。

3. 中药热熨法：辛夷花、杭白芷、薄荷、细辛、杭菊花、苍耳子、生姜、葱白各适量，水煎取汁，以纱布蘸药液，选取印堂、阳白、迎香等穴位局部热敷，或直接在颜面部热敷，每日2次，每次10～30分钟，2日1剂，连续10～15剂。

4. 中药足浴法：取中药辛夷花、杭菊花、苍耳子、川芎、白芷各30克，水煎取汁，放入浴盆中，先熏双鼻孔，候温足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连续1～2个月。