通过慢性支气管炎来谈谈肾与肺的关系

“肺为气之主，肾为气之根。”是中医学中对肺肾二脏在维持人体正常呼吸过程中的一种协作关系的概括。

我们知道，肺是人体与外界气体交换的地方，自然界的空气通过肺吸入到人体之内，人体把需要的氧气摄取之后，又排出二氧化碳，再由肺呼出体外。

由于肺的吐故纳新，使体内外气体不断得到交换，所以说“肺为气之主”。

肺把气吸入之后，并不是停留在肺中，而是应该下纳于肾，也就是说肺的呼吸功能需要依靠纳气的作用来协助，只有肾中精气充盛，吸入之气才能经过肺的肃降下纳于肾。

如果肾的精气不足，摄纳无权，气浮于上，或因为肺气虚损伤了肾气，造成肾不纳气，就会出现气喘；呼吸急促，甚至吸气的时候张口抬肩，呼气的时间明显长于吸气的时间等症状，所以说“肾为气之粮”。

对于肾的这种功能，我们有时也叫做“肾主纳气”。

“肺为气之主，肾为气之根。”是古代人民在长期和疾病的斗争中总结出来的理论。

这个理论现在仍旧起着指导临床的作用。例如支气管哮喘、慢性支气管炎这一类的呼吸道疾病，绝大多数病人都要反复发作，很难根治。

用西药治疗，在发作期可以暂时缓解一下症状，但对于防止复发，效果并不理想。

而中医对于这种病的治疗，就是根据这一理论：采用发作期以治肺为主，缓解期以补肾为主的方法，得到了较好的效果。

这一点，在医学界已经得到了公认。

上海第一医学院让45例支气管哮喘的患者在缓解期服用中药，1年以后，病情明显好转的有38例，占84.4%，其中5例已经痊愈。

同时，他们又让另外19例哮喘病人用西药治疗，1年以后病情明显好转的只有5人，占26.3%，没有一个病人痊愈的。

成都军区直属第一门诊部观察到，有的老年性慢性支气管炎病人，由于长期服用补肾的核桃肉、黑芝麻等，已经很少复发，有的服了几年以质得到了康复。

肾与肺之间的协作关系，除了表现在气的方面之外，还表现在水的方面。

肾为主水之脏，肺为水之上源。所以水液代谢是否正常，与肺肾二脏的关系非常密切，如果肺的宣发肃降功能失常，或者肾阳不足，气化作用不够，可以影响水液的正常代谢，而且两者之间又常常互相影响造成水液代谢的障碍。

比如，急性肾炎在开始时主要是眼睑部出现浮肿同时还有发热、怕风、咳嗽等上呼吸道感染的症状，这一阶段中医治疗是从肺着手，如果肺的宣发肃降功能可以恢复，病情就会很快得到控制。

而如果急性肾炎治疗不及时或治疗方法不得当，病情就会拖延不愈，转为慢性肾炎，这时浮肿可以是全身性的，有腰酸怕冷等症状，面色也比较黑，这是已经累及到了肾，治疗时就要从肾和肺两方面考虑了。

另外，肺与肾之间的阴液也是互相滋养的，肺阴虚可以引起肾阴虚，肾阴虚也可以导致肺阴虚。肺肾阴虚，可以出现两颧骨处发红，午后自觉一阵阵发热，睡着时出汗，干咳，腰腿酸软等病症。

这种病症与西医所说的肺结核相类似，所以对于肺结核病人加用补肾阴的中药是有好处的。