全新解读桂枝汤，与你想的，可能不一样

导读：桂枝汤，医圣仲景伤寒第一方，也被称为方药之祖，无数人对其进行解读赞颂，然而临床使用时，很多医生仍是心中无底气，究其原因，还是未触及桂枝汤的功效根源。今天，周医生从一个全新的角度，解读桂枝汤，让你真正认识这个千年名方。

一碗浓汤 中医深情

提到桂枝汤，我们首先想到的是其可以治疗感冒发热，但是要真正了解桂枝汤，我们就必须从其药物成分着手分析。桂枝汤，由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药物组成，其药物组成性味，可以说是千古奇巧，不可复制，具体请看周医生的分析。

桂枝  性温           味辛
白芍  微寒           酸、苦
生姜  温、大热       味辛
大枣  性平           味甘
甘草  性平           味甘

从桂枝汤的药物组成上，我们可以看到，其主要由辛、酸、甘三性组成，同时白芍微苦。

桂枝汤以辛味药为主，传统中医学认为，辛味药可以宣散肺经之气，并对膀胱经气化产生助益作用，故可以治疗感受外邪之后出现的发热、汗出之证。桂枝汤治疗的外感发热，乃是肺经虚损后功能失常，导致阳气不能顺利入内，郁滞于外，故而发热、汗出，《伤寒论》称之为“阳浮而阴弱”。

如果说桂枝+生姜的辛温，用于解决阳浮的问题，那么处理阴弱，就需要使用另外一种药物性味，那就是酸性。传统中医学认为，酸性药物，可以补益阴津，这里就包括肺脏津亏之后导致的经气不足，所以白芍在处理阴弱方面，独具优势。

桂枝、生姜+芍药，基本上可以处理外感中风的发热汗出问题，那么为什么还要使用大枣、甘草呢？这里有两层意思，第一，大枣之甘，可以益脾，肺从化于脾，可以对肺气起到补益作用，治疗阴弱；第二，辛味之药，容易伤脾，同时可能导致肝气疏散太过，所以用甘味之药益脾，并缓肝之急。若是细致的讲，大枣偏重于益脾，而甘草偏重于缓肝之急。

桂枝汤的辛+酸+甘组合，若是从整体上讲，叫做交通阴阳，使阴津复，阳气正常入阴，人体肺气宣发肃降功能失常，外邪得解。

一箭双雕 尚需努力

古语讲“一箭双雕”，但是桂枝汤，则是可以“一箭三雕”，即同时调肺、养肝并健脾。

辛味药物 宣散肺气+疏散肝气+畅达脾气
酸味药物  养肺   +敛肝      
甘味药物         缓肝之急+健脾益气

桂枝汤调肺，众所周知，不必多说；我们适当控制桂枝和白芍的比例，酌加当归、桃仁等，就可以用来治疗肝脏类疾病；而我们减少桂枝用量，酌加白术、茯苓等，就可以用来治疗脾脏诸病。

从桂枝汤交通人体阴阳的角度讲，其可以治疗人体功能性汗出，并且加入龙骨、牡蛎之后，可以调节阴阳失调后导致的情绪和精神问题，即心包系统的疾患，这算是其调肺模式的一种延伸。

一剂桂枝汤 半部伤寒论

有人讲“一剂桂枝汤，半部伤寒论”，可谓是一点都不夸张，因为桂枝汤至少可以治疗太阳病、厥阴病和太阴病，这正好是伤寒六病的一半。按照这个思路，我们再去看伤寒论桂枝汤的条文，你会发现其实《伤寒论》并不难理解。

不知道诸位朋友对于桂枝汤，有自己什么样的看法？