甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。
按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺功能减退的患者会出现什么症状呢?
成年人甲减常隐匿发病,进展缓慢,早期症状缺乏特异性。
典型症状经常在几个月甚至几年后才显现出来,主要为代谢率减低和交感神经兴奋性下降的表现。
畏寒、少汗、乏力、体重增加、行动迟缓、言语缓慢,音调低哑。因血循环差和产热减少,体温可低于正常。
轻者有记忆力、注意力、理解力和计算力减退,嗜睡,反应迟钝。重者可表现为痴呆、幻想、木僵、可出现黏液性水肿昏迷。
心率减慢,每搏量减少,静息时心输出量降低,外周血管阻力增加,脉压减小。患者可伴有血压增高,久病者易并发动脉粥样硬化症及冠心病。由于心肌耗氧量减少,很少发生心绞痛和心力衰竭。在应用甲状腺激素治疗期间会诱发或者加重心绞痛。原发性甲减出现心脏扩大,心包积液,称之为甲减性心脏病。
食欲减退,腹胀、便秘,偶尔会导致黏液水肿性巨结肠或麻痹性肠梗阻。
长期甲减可引起腺垂体增大、高催乳素血症,女性溢乳、男性乳房发育。儿童甲减可致生长发育迟缓。(接下篇)
参考资料:《甲状腺功能减退症基层诊疗指南(2019年)》
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页面更新:2024-03-12
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