“乳房疼”——我生病了吗？

几乎每个女性或多或少的都有过“胸痛”、“乳房疼痛”的情况，有的还会出现“腋下疼痛”。那么，乳房疼痛就代表患有“疾病”吗？

大多数女性的“乳房疼痛” 多是由乳腺增生引起。

乳腺增生，既非肿瘤，也非炎症，而是乳腺结构的紊乱。与女性的激素水平相关。

• 症状

多数患者会有周期性的乳房疼痛，疼痛多出现在月经前，而月经后，胀痛或刺痛的症状一般会有所缓解。

有时我们还能摸到乳房的腺体增厚以及结节感。“结节感”不代表一定有“乳房肿块”，我们需要通过超声、乳腺X线或者乳腺MR来进一步检查。

少数患者还会出现“乳头溢液”的情况，大多数淡黄色、乳白色或透明的乳头溢液不需要特殊处理，但是红色或棕褐色的“血性溢液”需要引起我们的注意。关于乳头溢液，我们下一次再详细介绍不同的乳头溢液分别代表什么。

• 诊断

乳腺增生的诊断要结合患者的病史（即出现什么症状，出现的时间，持续情况等等）、乳腺查体、乳腺超声检查结果等。为了进一步排除其他病变，有时还需要加做乳腺X线或乳腺MR。少数患者还需要结合乳腺穿刺的病理结果一起来诊断是否还存在其他病变。

那么乳腺增生是否会癌变呢？

只有极少数的乳腺增生存在癌变倾向，其中乳腺囊性增生病的癌变率为 1%～5%，只有活检证实为非典型增生时其发生乳腺癌的危险性才会明显增加。但是约80%不典型增生的患者终生都不会发展为乳腺癌。

• 治疗

多数单纯乳腺增生患者不需要特殊的药物治疗。但需要注意的是，乳腺增生的患者多伴有或多或少内分泌紊乱的情况。而大多数是由于心理原因、生活方式或饮食习惯引起的。乳腺增生的患者需要放松心情，释放压力，饮食（减少脂类食物的摄入）、作息规律。

疼痛量表：一般重度疼痛需要药物干预

少数患者乳腺增生症状明显，甚至影响到了工作、学习、生活等情况，可以服用“抗增生”药物治疗。药物种类繁多，在此不一一介绍。要知道，服药也需要保持良好的心情和合理的生活饮食习惯。

同时，不论是否存在乳腺增生，每年的定期体检都是十分必要的。

青岛大学附属医院（平度）普外一科，为您的健康保驾护航。