80岁的肺癌患者，想要放弃，新的治疗手段给予一线曙光

前段时间接待了一个老病人，87岁了。

两年前开始出现持续的咳嗽并伴有胸闷的症状，老人之前身体情况特别好，经常骑着单车四处转转，骑车去老家走亲访友也不在话下，所以家属和患者都没有在意，以为是年龄偏大支气管出了毛病，也去过很多地方，吃了很多药，也做过雾化治疗，都没有好转，一直到年前情况加重，半夜经常咳醒，爬一层楼梯都气喘吁吁，身体状况也大不如前，再然后忽然需要家人照料才能生活，这下家属才有些紧张，带着老人到医院检查。

经过CT检查已经确定老人是患上了肺癌。

来的人是老人的女儿，在得知父亲患上了肺癌，显然手足无措，等到我们征求她意见是否告知患者实情时才回转过来，这个时候患者的女儿没有说话只是走出去来到窗前愣了愣神，才从包里拿出手机打电话，好像是在打电话通知家里其他人，这个时候我们护士也和我交流：“ 80多岁了，患上肺癌，状况不是很好，该怎么治疗啊！”还没等我回答，患者的女儿回来了，当问到是她去告知患者还是我去和患者交流时，她显然没有心理准备，我告诉她只有患者知情以后才能更好地配合治疗，这才同意我们一起去告知患者真实情况，在我告知患者他患上肺癌的时候显然已经看的很开，但神情仍然很低落。

这个时候患者的儿子也匆匆赶来，在问清情况后，情绪很激动，疑惑地问我，他父亲退休以后偶尔会到医院体检，为什么没有早一点查出来肺癌，当我们问清患者的体检项目时儿子才恍然大悟，原来父亲肺部体检只做了胸片的检查，没有做低剂量螺旋CT，并且父亲没有每年都去检查，只是断断续续的检查了几次。

但是儿子对于以前身体还算硬朗的父亲忽然患上了肺癌还是充满了疑惑，在我们继续询问下才得知，以前父亲性格开朗，手里又有退休金，所以也没什么顾虑，直到几年前家里母亲去世，患者虽然经过一段时间后走了出来，但是晚上睡不着的时候经常抽烟排解心情，白天和朋友下象棋的时候也是烟不离手，真相大白，儿子虽然没有哭，但是看得出来，对于他们对父亲的疏忽他万分后悔。

经过调整，患者和家属才稳定心情询问治疗方案，我们对患者身体状况进行了检查和评估，我们发现此时的患者心肺功能已经不能进行外科手术切除，我们经过和患者家属的沟通，完善了进一步的检查，对患者开始了化疗。

化疗开始了一周时间，患者家属发现因为患者身体状况较差，无法耐受化疗，看着他们的父亲非常的痛苦，患者家属的信心动摇了，因此拒绝治疗，并且要求出院，当时正在开会，匆匆忙忙赶回了病房，看到患者的儿子正心情低落地站在病房门口，我们把患者的儿女都请到了医生办公室，在了解情况的时候患者女儿情绪突然激动，并哭着告诉我们，他们在患者化疗期间也没有被动等待，也咨询了很多地方得知患者这个情况已经希望渺茫，患者自己也因为经受不了痛苦决定放弃。

在平复了家属的心情后，通过聊天我们发现患者的儿子对于放弃治疗还是有些犹豫，这个时候，给他们介绍了支气管动脉灌注。在得知还有治疗手段能够帮助父亲，他们没有果断拒绝，而是询问这是一种怎样的治疗手段，这体现出了他们还没完全放弃，还是留有期望的心情。

我们医生跟他们仔细地介绍了支气管动脉灌注：“这是介入治疗的一种，是用一根特殊的导管在CT等高科技机器的引导下进入肿瘤的供血动脉内，灌入阻塞性药物，使药物注入肿瘤使药物灌注入肿瘤组织，堵塞肿瘤成长所需的营养供应，杀伤并“饿死"肿瘤细胞。支气管动脉灌注是最早应用的微创介入手段，也是目前临床应用最为广泛的治疗肺癌的介入治疗方法，所以不用担心技术够不够成熟，它适用于年龄比较大不能耐受手术的一些早期或者晚期的病人，他相比于手术等手段有创伤更小（只有一个针管的大小），疗效确切，副作用小的优点”。

这是做完动脉灌注后的影像，图片来源于网络

通过我们医生的介绍和沟通，坚定了家属们的信心，接下来极力配合我们做患者的工作，最终我们给患者做了支气管动脉灌注治疗。

支气管动脉灌注治疗之前

支气管动脉灌注治疗之后

经过手术后，患者情况得到好转，通过片子我们可以看到分叉的地方肿瘤都变得非常小，虽然没有治愈患者，但是我们用这些手段让病人的痛苦大大的减小生存期也得到了延长，这就是我们治疗的目的，看到患者情况好转，有了很大的恢复，患者儿子告诉我们，这已经超出了他们的预期，虽然没有彻底治愈他的父亲，但是让他们看到希望，给了他们在绝望中一缕曙光，也能够给他们一些陪伴父亲的时间。

所以说要相信现在的这些医学的技术，不要轻言地放弃。

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