不要等肾功能衰退时才重视！趁现在尽量做好5件事帮你保持肾功能

肾病医生大多情况下会给肾病分为这三大类：一个是肾功能正常的慢性肾病；第二个是肾功能轻度异常；第三个是肾功能明显异常。第一类里面指的是血迹干涸肌酐清除率都在正常指标内，其他指标正常或不正常；第二大类里面是患者血肌酐轻度升高，肌酐清除率轻度下降；第三个阶段里面血肌酐和肌酐清除率都明显的异常。一般指的是血肌酐超过265，肌酐清除率低于45.

上面这三类中，只要慢性肾脏病还处于前两大阵营，以及血肌酐＜265μmol/L同时内生肌酐清除率＞45ml/min），则说明病情没那么糟糕。就要趁现在肾功能还好或肌酐不太高时，肾友尽快做好如下这5件事，或许还可以治疗，至少可延续慢性肾脏病的进展。

1.尽快接受规范化肾病管理
所有的慢性肾脏疾病都应该进行标准化管理，特别是对于肾功能良好或血清肌酐低的慢性肾脏疾病患者，因为他们更具治疗性和管理性。是否进行规范化管理，可能会改变其预后和结果。
2.阐明肾脏疾病的原发疾病
患有慢性肾脏病，光知道肾功能是不够的。诊断了慢性肾脏病处于哪一期，只能可以说是完成了一个初步进行诊断，还必须弄清楚该肾病是由何种疾病问题引起的，即引起我们这一系统疾病的原发病原因是什么。这不同的原发病，其治疗研究方案、使用这些药物及疾病患者预后等都会有所不同。作为你的经治医生及你自己本人，都应该弄清楚。
3.蛋白质和控制降血压
持续中等量或大量蛋白尿及一直发展未能有效控制患者血压达标，都将会致慢性肾脏病患者进行性进展，尿蛋白或血压越高，肾病研究进展以及速度会越快。如生已有肾功能减退（血肌酐已升高或肌酐清除率已下降），则更容易能够看出肾病在进展。可根据自己不同的病情，采取各种不同的降蛋白与降压药。若果错过了这个时机和机会，就会延误治疗导致治疗质量不如预期。
4.制定“一人一方”个体化治疗方案
虽然很多肾病患者都在服用激素或免疫抑制剂，以及沙坦或普利药物，但他们不可能都是同样的治疗得到同样的效果。同样的膜性肾小球肾炎，针对个人而言，使用药物和治疗方案大多是不同的。因此，对于特定的患者，我们应该开发一种“一人一处方”的个性化治疗方案，而不是照搬他人的治疗方案或药物。
定期检查和及时转诊
肾功能已有所减退的肾病患者，需要进行定期组织检查与按时复诊。就算肾功能完全正常且其它各指标均已正常的肾病患者，也需定期检查与按时复诊。这是我们因为慢性肾脏病是一种比较容易发展、缓慢进展的疾病，在临床中也经常自己遇到问题成为缓解及治愈多年的肾病，在不知不觉中突然发现存在严重肾衰竭。所以说，所有这些慢性肾脏病患者都应该定期开展检查与按时复诊，而对于保护肾功能还好或肌酐不太高时，则治疗更有价值。