帮您了解脑血管病(三）

眼底血管病——脑血管病的一部分

您知道吗？眼动脉是脑血管颈内动脉系统的第一个分支，眼底血管病实际就是脑血管病。

脑的血管由2个系统构成：

一、颈内动脉系统。担负大脑半球前3/5部分（额叶、顶叶、颞叶及基底节等）及眼动脉的血液供应，称为脑的前循环。发生脑卒后的典型表现为病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲（即三偏征）、失语等。

二、椎—基底动脉系统。担负大脑半球后2/5部分，枕叶、颞叶的一部分和丘脑及小脑、脑干的血液供应，称为脑的后循环。发生脑卒中后常见的症状为复视、构音障碍、饮水反呛、吞咽困难及眩晕、平衡障碍等。

脑的重量为全身重量的2%左右，而它所需的氧及葡萄糖却占全身总量的1/5。脑本身又不能储存能量，全靠血液循环不断供给，所以血循环对脑太重要了，完全中断脑的血液供应，一分钟即会发生脑晕、晕厥，2至3分钟会发生意识障碍、青紫、抽搐，超过6分钟将发生不可逆转的脑死亡，即使抢救成功也将成为植物人。

颈内动脉在进入颅内之前发出一对眼动脉，眼动脉与视神经一起经视神经管入眼眶内。它最重要的血管为视网膜中央动脉，穿过视神经盘，再分四支，即视网膜内侧上下和外侧上下动脉营养视网膜，这些血管有相伴的静脉，正常动脉与静脉的比例为2：3。我们用眼底镜可以看到这些血管，这是全身唯一可以看得到血管的地方。在动脉硬化时由于动脉管变细，动脉与静脉的比例可能变为1：3，又由于动脉变硬、变细、反光强，以其形象医学上称为铜丝样或银丝样改变。变硬的动脉压迫相伴的静脉，使之变白或有血液中断的表现，称为交叉压痕。

眼动脉出血及栓塞（俗称眼底病变）与颅内其它血管的出血与梗塞病因一样，也是由高血压、动脉硬化、糖尿病、血脂异常、高粘血症所致。治疗与脑出血、脑梗塞相同。不过幸运的一点就是发生在眼内，症状为视力障碍、眼痛、眼肿、流泪等。如果发生在颈内动脉的其它分支因为已经进入脑内就会引起偏瘫、感觉障碍、失语等。因此眼底病变绝不可掉以轻心。它应该属于脑血管疾病的范畴，因为它本身就是脑血管的一支。

患有眼底血管病就是向您敲起了警钟，您可能会发生其它脑血管的脑血栓或脑出血。您就得特别注意观察血压，进食低盐、低糖、低脂饮食，膳食以素为主。控制肥胖，适当运动，天天快乐。您应该将眼底血管病按脑血管病治疗，防止严重的脑血管病发生。