一点痛苦没有，你还“打死我也不做胃镜”吗？

“我宁可得胃癌死了，也不做胃镜！”！以往做胃镜检查，患者往检查床上一躺，就直接往胃里进管，早期的管又粗又硬，确实比较难受。做过的人在讲述的时候会将痛苦再一次放大，听的人再通过自己的想像加工，就把胃镜当成了恶魔一样的存在，谈镜色变，就是胃再难受，也不愿意做胃镜，更别说把胃镜当成健康体检项目了。而这导致我国胃癌的死亡率远高于发达国家。

在中国，发现胃癌的患者中，中晚期比例占90%，而在日本韩国，这一比例仅为30-50%。这一结果主要由两方面的原因造成，一是国人做胃镜检查的习惯几乎没有。二是我们胃镜检查的技术水平整体上是不如日韩的，在早癌的发现能力上不足。

目前国内国际专家的共识是，胃镜检查是胃癌的一级预防措施。因为可以早发现，早发现治愈的可能性大，起码5年以上生存率超过90%。

最重要的是，现在做胃镜可以一点也不痛苦了。因为现在有了能在胃镜检查过程中使用的麻醉药品了，可以在麻醉状态下做胃镜。

这种药品是丙泊酚，这是一种起效快、代谢迅速且完全的静脉麻醉药，不会在人体内蓄积，非常安全。麻醉后，几分钟后就可苏醒，对人体的影响是非常小的。哺乳期妇女都可以使用。

大家可别小看丙泊酚，这是一种新型麻醉药品，2018年，有诺贝尔奖风向标之称的美国拉斯克奖，将临床医学奖颁给了丙泊酚的研发者——约翰·格伦，因为这种药品是麻醉史上的革命，它对神经中枢的作用主要是催眠、镇静与遗忘，正因为它的副作用很低且很少发生，才使得麻醉技术得到了普及应用。

以前不敢这样大规模使用麻醉药，之前的硫喷妥钠等麻醉药的副作用太大，像胃肠镜这样的检查根本是不敢用的。

2016年，世界卫生组织将丙泊酚认定为“基本药物”，当时已有超过 1.9 亿人在手术麻醉时使用了它。

麻醉状态下做胃镜，是不疼不恶心，等做完了，醒过来时，难不难受呢？

在这里告诉大家，也是不难受的。因为现在胃镜的镜管更细更软了，一般是不会损伤上消化道的，大多患者做完了不会有不舒服的感觉，但有部分患者会有嗓子疼的现象，特别是有咽炎的患者，这是因为镜管进出均要通过喉部，镜管通过口腔要在这里转弯，与喉部组织有一定的接触和摩擦，有时可能造成轻微的损伤，但这也与患者自身的健康状况以及医生的操作水平有关系。如果有嗓子痛的现象，大多一两天就自愈了，一般不需要用药。

我是消化内科辛大夫，愿用业余时间，为有胃肠健康问题的朋友提供帮助。您的提问，我都会抽出时间一一回答，欢迎您私信或在评论区留言。