随着肥胖的流行，人们对肥胖和减肥话题的关注越来越热切。

但是，有一些缺乏科学证据支持的有关肥胖和减肥的信念性误区在公众，大众媒体，政府机构，甚至某些科学家中广泛流行，结果不仅不利于公众健康，甚至产生政策和资源分配等更加宏观性的危害。

当然，在包括科学研究者的某些人看来，这些所谓误区也并非全无证据支持。

只不过是把很多不能得出因果关系的一般性观察当成证据来得出言之凿凿的可靠结论，尤其是那些“政治正确”的结论。

比如，母乳喂养可以预防肥胖，就是典型的政治正确的误区之一。这极其类似于“早餐是一天中最重要一餐”的误区。

有更严谨的科学家通过更严格的审查总结出7条这类有关肥胖和减肥的误区：

每天在吃或运动方面小幅度改变，久之可以造成体重成比例的重大改变

所谓“不积跬步无以至千里”。

无论是对肥胖的形成或者减肥的预期，只需要对生活方式持续小幅度改变，每天少吃或多吃，少运动或多运动一点，日积月累就可以造成体重变化的无限期的积累。

这似乎是有关肥胖和减肥方面无数人奉若圭臬的金科玉律。

这个说法起源于半个世纪前的所谓“3500 kcal规则”，即热量每多累积或额外消耗3500千卡，就可以造成1英磅（0.45 公斤，9两）体重的增减。

但是，这个结论是根据极低热量摄入（每天低于800千卡）的男性进行的短期实验得出的，并不适用于长期的体重变化实际。

后来的研究表明，随着能量摄入和能量消耗的变化，不同个体可以会以不同方式影响身体成分的变化。尽管从大的趋势上讲，能量摄入和能量消耗小幅度的变化的确可以预测体重的变化。

但是，长期累积的效应远非算数加减法那么简单。

比如，如果使用3500千卡规则我们可以预测一个人每天走路1英里（1.6公里），可以多消耗100千卡。那么，如果能严格“管住嘴”不多吃东西，5年下来他的体重将减低超过50磅（22.7千克）。

但是，实际上体重仅减轻约10磅（4.5千克）。

这是因为，能量消耗和体重的变化会通过释放一些激素来改变人体对能量的需求，在“不知不觉”中多了一些食物对冲了能量的消耗。

设置现实的目标，减肥更容易成功

人们坚定的认为，减肥是一个艰难的“大业”，与其好高骛远，比如设置一个更为现实的目标，更有助于最终的成功。

这听上去似乎是一个合理而切实的方法。

但是，多项研究表明，设置现实目标与更好的减肥效果之间没有多大关系。

有更针对性的研究发现，修改更加雄心勃勃的的目标，使减肥预期更加切合实际，最终也未能改善减肥效果。

与缓慢逐步减肥相比，快速减肥法长期减肥效果反而更差

这也是广泛存在于减肥人群中的一个根深蒂固的误区，就是认为通过快速减肥法减掉的体重，在减肥结束后会快速反弹，甚至额外增加更大的体重。

这种错误认识主要是基于禁食减肥在恢复进食后体重会在短期内快速增加的过程。

但是，体重的这种快速反弹增加的并不是体内脂肪，而是禁食期间额外水分丢失的恢复，并非脂肪组织的“反弹”。

对减肥试验中，采取极低热量饮食（每天低于800千卡）快速减肥，与采取低热量饮食（每天800至1200千卡）长期减肥进行的荟萃分析发现，在减肥结束和长期随访的体重变化之间并没有显著的差异。

即快速减肥并没有引发体重更快、更大程度的反弹。

充分了解体重变化的阶段或饮食准备状况，有助于更好地减肥

这种说法的一个假设是，人们只有预先画出“减肥线路图”，对减肥程序中的体重和饮食的变化有一个合理预期，才能更配合减肥，因而更有助于获得最后的成功。

但是，研究显示，这些似乎并不能改变通过节食或手术减肥的人对治疗的依从性的程度。

在涉及3900多人的研究显示，这些功夫对减肥效果没有影响。

道理很简单，凡是自愿选择参加减肥计划的人原本已经准备就绪，对所要经历的事情已经有了一定预期。

学生坚持上体育课预防或减轻儿童肥胖中起着重要作用

毋庸置疑，体力活动水平（频率，强度和持续时间的组合）是有效减低或预防肥胖的重要因素。

但是，有限的体育锻炼并未显示出在减轻或预防肥胖的作用。

有关延长学生体育课时的研究中，尽管儿童参加体育课的天数有所增加，但无论是男生还是女生，也无论年龄组，对体重指数（BMI）都没有表现出明显影响。

母乳喂养有助于预防肥胖

这种认识是广泛存在的有关母乳喂养政治正确认识中的一种。

连世界卫生组织（WHO）的报告都指出，母乳喂养的婴儿在以后的生活中出现肥胖的可能性较小，而且这种关联“不太可能是由于出版偏见或混杂因素造成。”

但是，有“好事者”使用严谨的科学分析方法寻找到的明确证据显示，这种结论实际上恰恰正是出版偏倚的结果。

在具有更严格对照（比如，家庭内兄弟姐妹的研究），以及涉及13000多项随访超过6年的随机对照试验中，没有足够的证据表明母乳喂养对肥胖有任何影响。

性活动有助于减肥

一个广泛流传的的说法是，每次性交可以燃烧100至300千卡热量，频繁的性活动有助于减肥。

但是，性活动真实的热量消耗是完全可以根据以代谢当量（MET）衡量的活动水平，人的体重和持续时间进行计算的。

比如，一个体重为70公斤的人，在性活动和高潮期平均的运动强度约3MET，相当于每分钟大约要消耗3.5千卡；如果持续1小时可以消耗210千卡，可以达到传言中能量消耗的均值。

这个活动水平与以中等速度走路（每小时约4公里）相当。

然而，研究所显示的人类性活动平均持续时间仅有可怜的6分钟。

这样，一个30岁年龄的强壮男性每次性活动大约消耗21千卡。

这个活动水平是葛优躺的3倍。

这意味着一个人每次性活动仅比“葛优”额外多消耗14千卡，不过就是不到一两白糖所含的热量。

指望这，你觉得能完成减肥大业吗？