「医疗评论3」现今中国社会阶段，护士干护工的活，性价比太低

晚上8点左右刷头条时看到这个视频，本来已经打算睡觉了，结果越想越不自在，如鲠在喉，不吐不快：护工的工作不可能由护士去干，起码在中国不行。

这位北京阿姨的中心意思概括为以下几条：

1.反对取消护工的都是医院的护士和护工；

2.护工费逐渐上升，200-400，节假日更高，所有自费项目中，护工费占大头，且不报销；

3.护工费没有全部给护工，需要给医院分成，且医院占大头，护工辛苦且有怨言，所以对病人护理也不上心；

4.80-90年代没有护工这个编制，都是护士干，现在护士不干了；

5.医院收费项目里有护理费，有各个级别的护理，为啥还要请护工护理，不要收护理费或少收护理费；

6.如果脏累活全部由护士干也不现实，只要医院少抽头，少收护工费就行。

评论里说国际上是护士干了所有关于照顾病人的活，要与国际接轨，一大堆附和的。

大部分观点都是差之毫厘，谬以千里，一一说明，实在不能理解的只能说明认知不在一个水平，或者能明白但是不能或不愿意接受这个说法。

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以下逐条说明：

1.反对的主力有护士和护工，但他们都人微言轻，真正反对的是医保，护工费一旦纳入医保后会造成多大的资金压力，恐怕不是医疗行业的不能清晰认识到，随着老龄化的加剧，只能越来越严重，目前的医保形势已经不容乐观了，不然为什么一直谈医疗改革。

2.护工费用的上升，主要由于人工费用的上升，现在的社会，能够大量使用机械生产的商品，包括食品，近十年均没有大幅度升高，甚至降价，比如手机和电脑。但是各种人工服务，如理发、家政等，价格涨了多少？老龄化的加剧，人工费用只会越来越高，不会以个人意愿为转移。医护的服务费用目前的标准还是2006年制定的，15年没涨价，这是由于医疗行业是受管制的，不然想想香港医疗是什么样子的，再说话。

3.我所接触的护工均是50岁以上的人，以女性为主，一般接受过简单的护理培训，可以明白医护交代的注意观察事项，工作内容主要是病人的生活起居。可以明确地说这些护工跟医院没有任何关系，是病人家属自己联系，发生的一切费用跟医院没有关系，科室也不会收取任何费用。至于说给医院分成，确实没有，也不会发给科室和医护，至于私底下有没有，灰色部分就不需要拿出来说了，那不是一般人能想的。

4.80-90年代的事情我不太了解，就我了解，那时主要以公费医疗为主，大部分病人也轮不到住院，能住院的大多数都是干部，住院病人少，自然能够由护士干很多生活护理。况且现在高干病房就没有护士干生活护理了吗？自己想想！

5.护理等级为四级，分别为一、二、三，特级护理，分别对应病情严重程度和自理能力，服务具体内容写的明明白白，不懂的自己上网搜索，但没有一条是生活护理。就不要谈已经给了护理费，还要收护工费。

6.我所在科室有60个病床，大约有18名护士，一般是排3个班，上午会多一些，夜班只有2-3人，工作内容包括打针、输液、护理治疗、疾病宣教、记账、办理出入院、发送核对医嘱、扫床、换床单、铺床、搞卫生、辅助医生做操作等，事情不少。就那点护理费真是不值得。

如果护工的工作全部由护士干，学习国际，也不是不行，目前人手不够，需要至少加一倍的护士，养一个护士肯定比找一个护工贵多了。工资、社保、奖金，国家和医院负担不起。护理费至少要增加10倍以上才勉强有可能保本。某些人就不要说出“何不食肉糜”一类的言论了。

护工一般收费在250元/天，有时几个病人共享一个护工，每天收费更高，比医生都高，有时我都跟护工开玩笑说，你们每天收入比我都高，还轻松一些，就是耗时间，以50岁的年龄，不需要学历，风险小，性价比真高。

最后谈一点：我们医院里跟医疗无关的服务仅有支助，内容是帮助推病人去做检查，以前每次收取家属现金每次10-20元（家属自己送也行，不收费），每月工资在3000元左右。今年开年，上头政策规定不准再收这个费用了，支助费用由各个临床科室分担。医院的每一项收费都是有严格的标准，收费目录中没有的项目是不准收费的，目前都是科室自己掏钱请支助送病人检查，等于我给患者看病，还要负责他的生活，wjw，你是这个[鼓掌]。

睡了，梦里啥都有[哈欠][哈欠][哈欠]

梦里啥都有