肺癌晚期患者的女儿在救护车上痛哭到不能呼吸

生死之外，无大事

在医院工作久了，很多严重疾病在我看来只要有办法进行治疗，就能保持积极乐观的心态去对待。

独独面对死亡，情绪像被堵住了一样，面对患者或家属，什么安慰的话都是苍白无力的。

一位来自农村的大妈，肺癌终末期，呼吸极度困难，极度耗竭，可能就在明后天离开，也可能就在今天晚上。我没有办法去告诉患者：一定有办法的，要相信我们，积极治疗。

拉开窗帘，让更多的阳光和空气进入病房。

我想她已经听过无数次这样的安慰了，但是身体是什么样，她自己最清楚。

女儿选择告诉母亲真相，得以能够从容安排家事，一个个电话打给亲属，做道别。

她的女儿自从开始住院就一直陪伴在床旁，每天看着母亲艰难的呼吸和低沉隐忍的呻吟，强颜欢笑。

我对她女儿说：“抓紧时间，把该通知的家属都通知到，来见见你妈妈最后一面。”

她说：“妈妈不想插管、抢救，想要回家，我跟家人商量了一下，准备用救护车把她送回去。”

这样也好，肺癌晚期的病人气管插管，用呼吸机维持生命，也只是拖延几天。

农村老人很多都不希望死在医院里，咽气前要回到家里，讲究落叶归根。

对于一些人死亡是恐惧的，而对另一些人死亡是种解脱。

联系好急诊科的救护车，我和一位护士在车厢里随车送病人回家，她的女儿就坐在副驾驶指路。

路上隐约听见患者女儿在抽泣，大概走了半小时，司机突然把车停在了国道路边，向车厢里喊：“医生，家属好像不能呼吸了，快来！”

我急忙跑下车，拉开车门，看见患者女儿已经瘫在座椅上，泪流满面，呼吸急促，面色苍白，手脚僵直，说话时只能一个字一个字往外蹦。

“怎么回事？能说话吗？以前有没有哮喘病？”

我急忙拿听诊器听诊呼吸音。

患者女儿极度困难地说：“突然感觉手脚发麻，越来越严重，不能动。”

通过听诊没有发现肺部有哮鸣音，我判断是患者女儿极度伤心后，呼吸过于急促，将过多的二氧化碳排除，引起了呼吸性碱中毒。

我急忙用两手捂住她的口鼻，并交代：“慢慢呼吸，慢慢呼吸，放松下来，将呼出去的气体再吸回去。”

患者女儿这么多天压抑许久的情绪得以释放，逐渐平复下来，呼吸状态也恢复正常。

经过这番情绪的宣泄，她也平静了许多，可能也正式接受了母亲即将离去的事实。

到达目的地，平房前围站了一群家属，还搭建了一个竹棚，安顿好患者，告别感谢的家属踏上回程。

救护车跑在乡间的公路上，我望着窗外稀疏的路灯，可能人生也像这条小路，忽明忽暗，有平顺，有颠簸，有转弯，有红灯，但终点都是确定的，区别的是看路上风景的心情。

后记1：

作为医生我想说：生与死都是自然的过程，生命的宝贵在于独一无二的体验，人有时候需要停下来思索一下生死的意义，这样在面对生死之间的大恐怖的时候，才能以轻松的心态去面对。

后记2：

情绪过于激动时会出现呼吸困难，胸闷气短，全身发麻等情况，这要考虑过度换气综合征，可导致呼吸性碱中毒。这个时候要自我平复心情，放慢呼吸，用手或者塑料袋、纸袋捂住口鼻，将吐出去的气体再吸回去，一般几分钟就能缓解，不需要其他治疗。

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