自然分娩的宝妈！

有人说：自然分娩的孩子比剖宫产的孩子聪明。当然这句话是没有任何科学依据的！

在社会上似乎形成了一股潮流，无论是什么原因，很多孕妈都会选择剖宫产。

• 网友一：听说开宫口很疼，万一宫口开了还是生不下来，再去剖宫产，要受两次罪，还不如直接剖！
• 网友二：顺产还要侧切，跟直接在肚子上挨一刀没啥区别，万一再弄个撕裂伤，会影响夫妻性生活的！
• 网友三：顺产会导致盆底肌松弛、骨盆变宽，还会出现漏尿的情况，我可不想得“社交癌”。
• ……

不知道看完这些之后，你是否也是这么认为的，其实在你孕后期的时候，医生会给你测量胎儿双顶径、骨盆宽度等数据，然后再给你评估顺产还是剖宫产，至于盆底肌松弛和骨盆变宽，无论是顺产还是剖宫产都会有，因为在孕后期孕妈体内会分泌一种耻骨松弛素，会使骨盆变宽，有助于胎儿入盆和分娩，受胎儿重力和地球引力的影响，还会对盆底肌造成一定的牵拉作用，在分娩之后做提肛运动和凯格尔运动会逐渐恢复。

只要是符合顺产的标准，还是建议孕妈顺产，胎儿通过软产道挤压会使肺部功能更加强健，反应能力和适应能力较强，当然选择顺产还是剖宫产，要看你是否符合顺产的标准。想要顺产的孕妈注意了，提前了解一下影响分娩的因素有哪些？

妊娠满28周，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩，受产力、产道、胎儿大小及孕妈精神因素等共同影响。

你是否符合顺产的标准，要看这些条件是否符合！

一：产力

将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力及肛提肌收缩力。

首先是子宫收缩力，它是临产后的主要产力，贯穿于分娩的全过程，呈节律性收缩，并且伴有疼痛感，临产开始时，宫缩时间持续约30s，间歇时间5~6min，随着产程的进展，宫缩持续时间延长，间歇时间缩短，当宫口全开后，宫缩持续时间可长达60s，间歇时间可短至1~2min。

宫缩时可使子宫胎盘血流量减少，间歇期又使子宫胎盘的血流量恢复至原来的水平，子宫的节律性收缩不仅有助于分娩还可以避免胎儿缺氧。

对于那些宫缩异常的产妇，要严格检测胎心率，观察产妇状况。

再者就是腹肌和膈肌收缩力，它是第二产程的重要辅助力量，这时要求产妇屏气，腹肌和膈肌强力收缩，配合子宫收缩力，使胎儿娩出。在第三产程时还可以促使胎盘的娩出，并减少产后大出血的发生。

最后就是肛提肌收缩力，它可以协助胎先露部位在骨盆内进行旋转，当胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。

想要顺产的孕妈，在孕期可以适当的做提肛运动，它不仅可以预防盆底肌松弛，还可以锻炼肌肉，有助于胎儿的分娩。

孕期适当的运动！

二：产道

很多孩子都会问妈妈，自己是从哪里来的，有人说：你是我拉臭臭拉出来的。天真的孩子很容易会当真，其实，对于顺产的宝宝来说，是从阴道娩出的。

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。

经过骨产道时，骨盆的大小和形状关系到胎儿分娩的难易，是决定胎儿是否能顺产的重要因素。

骨盆外测量：虽不能直接测量骨盆的内径，但可以通过外测量间接的了解骨盆的大小，从而作出判断。

1. 髂棘间径：正常值23~26cm
2. 髂嵴间径：正常值25~28cm
3. 骶耻外径：正常值18~20cm
4. 坐骨结节间径：正常值8.5~9.5cm
5. 出口后矢状径：正常值8~9cm
6. 耻骨弓角度：正常值90°

骨盆内测量，一般在妊娠24-36周，过早会产生误差，过晚可能会引起感染或早产。

对于骨盆先天畸形或狭小的孕妈不建议顺产，而且在孕期要补充足够的钙离子。

如果骨产道正常的话，顺产是完全可以的，但不能完全排除侧切或撕裂的可能。

经过软产道时，有的孕妈会出现阴道撕裂或侧切的情况，有一个很重要的原因就是胎儿过大，，即便是侧切也不要选择剖宫产，为什么会这么说呢？

因为顺产恢复期快，对宝妈的创伤性小，对于有的人说侧切会影响性欲，当然这个也不是绝对的，人的身体都有一个自我恢复功能，只要前期恢复好，对性欲是没有影响的。

产道的变化

三：胎儿

除了产力和产道的因素之外，还取决于胎儿大小、胎方位及胎儿是否畸形。

胎儿大小是决定顺产的重要因素之一，宝宝出生时的最佳体重是3.3Kg，如果太重的话可能有难产的风险，胎方位也很重要，一般是头先露，如果是肩先露或臀先露的话，建议剖宫产。如果是连体儿也不建议顺产。

孕期要适当的运动、合理的饮食、远离致畸因素等，避免出现巨大儿、畸形儿。

做好孕期产检，及时观察胎方位，如果发现胎位不住，医生都建议爬楼梯来纠正胎方位，因为胎位不正是不建议顺产的。

胎方位变化图！

四：精神因素

当所有指标都正常的情况下进入产房，等待分娩。

特别是第一次当妈妈的产妇，进到产房之后会变得焦虑、紧张，会出现心率加快、呼吸急促，从而导致缺氧、宫缩乏力、宫口扩张缓慢、产程延长等情况出现，严重还会导致胎儿缺氧，从而导致难产。

这时候需要放松心情，保持体力，可以吃点食物补充能量，和医护人员交流，转移注意力！

在孕期一定要做好产检，在保证正常的情况下顺产，为了能够顺利的分娩，要做到营养均衡、适量运动，并保持心情愉悦。

祝好孕哦！

我是萧筱，从事于临床医学，并且经过国家级营养师培训、产后康复师培训，想要了解更多的健康知识，请关注我哦！

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