体虚失眠、心悸、性功能障碍诸症，不妨试试这个方子

【条文】夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。天雄散并主之。

桂枝加龙牡汤，有增强体质、镇静安神功效，适合体虚之人。

【原方】

桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。（《金匮要略》）

【辨证要点】

1、虚弱体质。阴损及阳，阴阳两虚。

2、见精神亢奋、易惊、失眠多梦、梦交失精。

3、自汗盗汗。脱发。

4、心悸，甚至腹部动悸。

5、少腹或者阴部发冷。腹诊少腹部凉，腹直肌弦紧。

6、脉浮大而无力。

7、有剧烈腹泻或者长期腹泻、失血或者性生活过度病史。

【适用人群】

1.体虚：偏瘦弱或虚胖，皮肤白晳湿润，容易疲乏，精神萎靡，腹部凉腹部肌肉弦紧。

2.脉浮大：脉浮大，中空，尺脉露。

3.惊狂动悸：惊：容易受惊心悸、胆小、不安定；狂：体虚，虚阳外浮，容易失眠、烦躁、心神不定、甚至精神错乱；动悸：容易心悸，甚至脐腹部有跳动感。

4.性功能障碍：如男子早泄、遗精、性梦、精子活力下降或数量不足，女子梦交、带下多等。

5.易疲劳：易头晕出汗，容易疲劳，不耐体力劳动。

6.诱因：先天体质虚弱，同时与后天的长期过劳、营养不良、光照不足、运动少、过汗、睡眠不足、剧烈或者长期慢性腹泻、大量出血、性生活过度、过度惊恐等有关。

【适用病证】

1.生殖系统功能功能低下为表现的疾病，如阳痿、早泄、遗精、慢性前列腺炎、频繁春梦。

2.以心动悸为表现的疾病，如先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病心绞痛、心包炎合并心包积液、心律失常、低血压等。

3.以失眠、自汗为表现的疾病，如更年期综合征、神经衰弱、焦虑症等。

4.以气喘、头昏为表现的疾病，如支气管哮喘、肺气肿、心源性哮喘、贫血等。

5.以自汗盗汗、脱发、抽搐为表现的疾病，如儿童缺钙、癲痫、脑瘫、大脑发育不良等。

【应用要点】

决定本方能否应用的前提，是确定虚证。条文中诸多症状，均是以阴虚及阳，阴阳两虚为基础，而出现的。

辨别要点可以从脉象与舌象入手。

脉象：以芤脉为要。脉必见浮大中空而无力。

若沉细、沉实或大而有力均不是本方脉象。

舌象：舌体嫩、湿润、色淡红或淡，舌苔薄白者可用。这表示正气虚而内无邪。

若舌质暗、红，质老者，为里有郁热；舌质淡白胖大，为里有寒湿水饮；舌苔黄腻，、焦干、厚腻均代表里有实邪，注意辨别，均不适合用这个方子。

【注意】

用汤剂，不用散剂，桂枝加龙骨牡蛎汤做散剂内服容易腹胀、纳呆。