高血压患者血压正常了，还要不要继续吃药？血压管理怎样做更科学

最近有不少患者问我同一件事，就是通过我的调整，血压变得很好了，每天测量都很正常，问我还要不要继续吃药？

这是绝大多数高血压朋友都有的一个共性话题，自己总是觉得，血压既然正常了，病是不是就好了，我就可以停药了！

这种想法大错特错！首先，告诉你一句话，高血压患者基本没几个能治好的，绝大多数需要终身吃药。高血压是世界级的医学难题，还没有谁攻克难关。

有两种高血压可以治愈，一是继发性高血压，就是其他疾病造成的血压升高，像肾上腺肿瘤、甲亢、血管畸形等，只要把这些病治好了，血压也就可以正常了，另一种就是高血压早期，刚刚发现，只要你坚持健康的生活方式，每天少吃盐，加强运动，调整睡眠，改掉陋习，部分人能够长期控制稳定。

那么，既然大多数高血压治疗不好，那就只能长期吃药，高血压药物最长效的也就能管一天的效果，超过24小时，药物浓度就大幅下降，降压效果就慢慢消失了。因此，维持稳定的血药浓度，是平稳降压治疗的关键。

因此，对于高血压患者的日常管理，这里提出以下4个方面的建议：

1. 尽量吃长效药。现在长效药也很便宜，像氨氯地平、缬沙坦等价格都很低，并且效果很稳定，每天早晨吃一次药效能维持24小时。

2. 血压正常坚持服药。血压正常才是我们追求的效果，不正常说明药物治疗无效，没有达标，心脑血管病仍然会高发。只有维持在正常范围，才是我们的目标。一般来说，血压在120/70到130/80 mmHg左右，需要维持原剂量；血压小于120/70mmHg，可以适当减药，比如把能分开的药氨氯地平，减半片，再继续观察。血压超过140/90mmHg，说明不达标，需要加药。

3. 不同时间监测血压。建议不要每天测量，这样会增加心理压力，造成血压升高，可以每周测量一次，每月抽一天时间，分别测量4次，就是起床前、上午10点、下午4点、睡觉前，观察这4次哪个时段血压更高，以后测量就在这个时间点测量更加合理。

4. 生活方式调整贯穿一生。生活方式管理，对于高血压等慢性病十分必要，也十分有效。坚持低盐饮食，每天小于5克盐；坚持有氧运动，每天坚持8000步；清淡饮食；避免熬夜。这些都是非药物治疗的关键。

总结一下：高血压等慢病管理是一门科学，一定要找到适合自己的方式科学管理。坚持服药、合理监测、注意生活方式，肯定能把血压管理好。