大三阳和小三阳哪个更严重呢？有必要正确看待

郑女士，几年前在当地体检时查出来小三阳，病毒量3次方，自己在网上简单看了看，说是小三阳比大三阳病毒复制水平比较低，传染也弱，再加上身体并无任何不适，也就没大管过，这次也是在家人的强烈要求下，到院检查，没成想仅仅几年时间就发展到了肝硬化，患者还不相信，怎么说呢，患者了解的知识确实没问题，但也确实很片面，从而进入了肝病治疗的误区。

在生活中有郑女士这样的错误认知的从来不止一人，他们往往以为大三阳才是更厉害的，有了小三阳就并不可怕，而且还不需要进行处理。

大小三阳之间的区别：

所谓的大三阳也就是两对半检查时表面抗原，e抗原以及核心抗体三项结果都是阳性；而小三阳则是表面抗原，e抗体以及核心抗体的三项阳性。检查结果表面上的一字之差，暗示身体内病毒水平的高低存在差距，前者身体内病毒复制的水平比较高非常活跃，而后者病毒水平较低，传播强度也较弱。

至于到底哪一个更为严重？

不在于检查出来的大小三阳结果，其取决于肝脏的损害程度，有的可能会有肝炎症状，例如右上腹痛、黄疸、纳差等情况，轻重程度不一。这与患者是大三阳还是小三阳，没有绝对的对应关系。

那大三阳转为小三阳是好事吗？

是，因为大三阳病毒复制比较活跃，病毒载量比较高，所以传染性更强。而小三阳一般来说，病毒载量比较低，传染性更弱，而且大三阳由于病毒载量比较高，往往更容易引起重症肝炎，甚至肝衰竭，所以大三阳转为小三阳是一件很好的事情。

乙肝的严重程度，是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的，应该根据肝功能、B超，HBV-DNA等详细检测结果综合判断。大三阳不一定比小三阳危险，相反小三阳也不一定比大三阳安全。