陷入越失眠越抑郁的怪圈怎么办？中医辨病辨证，解郁安眠

随着社会发展，生活节奏加快，人们承受的心理压力越来越大，抑郁状态或抑郁症的发病率呈逐渐上升趋势。闷闷不乐、悲痛欲绝，自卑抑郁，甚悲观厌世是抑郁症典型表现。此外，抑郁症还会有一些躯体化躯体化表现，其中失眠是躯体化症状群中最普遍的表现。

抑郁症之失眠在门诊时也经常遇到，患者入睡困难，或者醒得早，整个人状态很不好，心情不稳定，人就容易抑郁。其实失眠和抑郁症会形成一个恶性循环，睡不着，醒得早，人就容易越抑郁，而越抑郁，人就会睡不着、醒得早。对于抑郁症患者来说，一个良好的睡眠可以提高其生活、生命质量。

抑郁症之失眠是情志影响身体健康，“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”，抑郁症失眠涉及心、肝、脾、肾等脏腑，调治时需要辨别病位脏腑，对症用药，才能起到安眠之效。给大家介绍2种常见的抑郁症之失眠证型。

1、肝郁脾虚证

气机郁滞是抑郁症的主要病机，肝郁脾虚证是抑郁症的常见证型，表现为肝郁气滞，肝气郁结，则气机不畅，升降失常，横逆犯脾，就会出现脾虚的一系列症状，形成肝郁脾虚证。对于此证型的调治时需疏肝健脾为主要原则，同时配伍安神的药材，使脏腑功能恢复，运化、疏泄正常，心神得养，人得寐。

2、心脾两虚证

人之寤寐，由心神控制，神安则寐，神不安则不寐，而营卫阴阳的正常运作是保证心神调节寤寐的基础。心主血脉又主神志，脾主运化是气血化生之源，二者在血的生成和运行上关系密切。若心理压力过大，思虑劳神过度，会损伤脾气，气血乏源，机体失养则表现为纳呆、消瘦、四肢乏力；暗耗心血，心血不足，神失所养则会出现心悸、健忘、失眠；气血不足则情志不稳，郁闷悲观、表情淡漠、行动迟缓、头晕头痛、面色萎黄等，此类患者看诊时多以失眠为主症，以为是睡眠障碍问题。

其实这是不对，这种情况下，还应注意其他症状，像患者有情绪不稳，郁闷悲观等情绪上的表现，这是抑郁症比较典型的症状，故此时失眠可能只是抑郁症的一个症状表现，若单纯的调失眠而没有解决导致失眠的疾病，很难起到安眠的效果。

对于此类失眠的调治，也调治抑郁症同时兼顾安眠，才能取得效果。总之，病位在心脾，病机为心脾气血两虚，治法以健脾补心为主。

抑郁症失眠，不同的证型、症状背后所涉及的脏腑病变各不相同，所以治疗原则也各不相同，调治需根据病因病机，辩证论治，治病求本，再对症用药，使脏腑机能正常，从而达到调治解郁安眠的目的。#抑郁症# #抑郁失眠# #中医#