减肥大坑！不要纠结体重，​“腰臀比”才是减肥的关键

绝大部分人都踏入的减肥大坑！！减肥应该关注降低腰臀比的降低而不是单纯体重的降低，单纯节食只能降体重（几乎同时降腰围和臀围），降低腰臀比必须靠锻炼

核心观点：

减肥应该关注降低腰臀比的降低而不是体重都降低。腰越细，腿越粗，身体更健康。腰围尺寸大，表明脂肪存在于腹部，是危险较大的信号；而一个人臀围大，表明其下身肌肉发达，对人的健康有益。腰臀比低的人患心脑血管病和糖尿病风险更低，寿命更长。降低腰臀比的意义远远超过降体重，也越对我们健康有益。而且单纯节食只能降体重（几乎同时降腰围和臀围），降低腰臀比必须靠锻炼。腰臀比才是衡量身材的最佳方式，而不是体重。我一直鼓励我门诊上进行埋线减肥的朋友多运动，而不是节食。虽然似乎单纯通过节食更容易获得体重都降低，也更有成就感。但是单纯节食很容易牺牲肌肉含量（甚至消耗的肌肉比脂肪更多），对腰臀比无明显影响，对我们健康获益有限，远远不如配合运动。腰臀比（Waist-to-Hip Ratio,简称WHR），即腰围与臀围的比值（腰围 / 臀围）。

将腰部周长与臀部周长相比是判定中心性肥胖的重要指标。较高的腰臀比被认为对疾病有预警作用。

腰围(waist circumference)：经脐部中心的水平围长，或肋最低点与髂嵴上缘两水平线间中点线的围长，用软尺测量，在呼气之末、吸气未开始时测量。

臀围(hip circumference)：臀部向后最突出部位的水平围长，用软尺测量。

当男性WHR大于0.9，女性WHR大于0.8，可诊断为中心性肥胖。腰臀比是早期研究中预测肥胖的指标。比值越小，说明越健康。

这是预测一个人是否肥胖及是否面临患心脏病风险的较佳方法，比普遍使用的测量体重指数(体重除以身高的平方)的方法要准确3倍。腰围尺寸大，表明脂肪存在于腹部，是危险较大的信号；而一个人臀围大，表明其下身肌肉发达，对人的健康有益。

例如来自伊朗德黑兰医科大学的研究人员对腰围、臀围、大腿围、腰臀比等中央肥胖指数与死亡风险间的相关性进行研究，发现中心性肥胖（腹部周围储存较多脂肪）与任何原因引起的早期死亡风险相关性均较高，而整体脂肪与其无关；相反，臀部和大腿脂肪偏多会降低全因死亡风险。腰围每增加10厘米，全因死亡风险便会增加11％；而腰臀比每增加0.1个单位，死亡风险会增加20%。这两种关联性在女性中表现的更强。大腿围增加5厘米会使总死亡率风险降低18％，而臀围增加10cm可降低10％风险。简单的说，腰细腿粗的更健康。研究人员强调，运动是减少脂肪的最佳方法，同时还可以增强下肢肌肉；而节食不能有效改变腰臀比。

JAMA Intern Med 研究显示，轻断食，减下去的体重当中，平均有 65% 都是肌肉；正常均衡膳食减肥，一般肌肉丢失量只会在 20～30%。可别小看了肌肉，减肥过程中肌肉流失越多，恢复正常饮食后越容易反弹。所以单纯节食短时间有限，但长远减肥效果很差，得不偿失。

全身肉滚滚的人相对健康一些，四肢纤细但拥有啤酒肚者最危险。从对血管、血脂和动脉闭塞的影响来看，累积在腰部的脂肪，比大腿和臀部脂肪对健康的影响更大。腰部脂肪会破坏胰岛素系统，而且腰部脂肪的新陈代谢相当快，还会产生不同的激素，导致糖尿病、高血压、高血脂等病症。另外，腰部脂肪还会导致肝肥大，使它无法发挥正常功能。

减肥是为了健康，而不是为了降低体重秤上的数字，没有人会把自己的体重数字挂在胸口让人看。大家评判一个人的身材就是通过看，因此照镜子都比量体重靠谱。

李孟汉医生不仅在针灸埋线减肥上经验丰富，更是一名高级公共营养师及健身教练，同时也是马拉松和铁人三项运动员，对肥胖的朋友开出“穴位埋线+饮食+运动”的综合处方，综合干预进行减肥，已经帮助很多胖友减肥成功而且改变了原先不健康的生活方式。与其他社会上急功近利的减肥宣传相比，他强调“慢减肥”。这样的减肥反弹少，更安全和有效。

门诊信息：天津中医药大学第一附属医院（鞍山西道院区）针灸科 周一下午 C105诊室 针灸美容美体专病号 穴位埋线及针灸减肥美体美容

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