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众所周知，胆固醇是血脂检查的主要项目，与冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病的发生关系非常密切。当总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低时，将会增加其发生风险。

但在血脂检查中，还有一个指标也与心血管疾病关系非常密切，但往往被一些人给忽视了，那就是甘油三酯（TG）。

甘油三酯升高的危害有哪些？

许多研究都表明，轻至中度的甘油三酯都具有致动脉粥样硬化的作用，进而导致冠心病等心血管疾病的发生风险增加。而且当甘油三酯重度升高时，常常还可诱发急性胰腺炎。因此，如果甘油三酯升高时也必须引起重视，尽早采取措施予以控制。

甘油三酯的控制目标是多少？

甘油三酯的水平同样与遗传、种族、年龄、性别以及饮食、运动等生活习惯和环境因素有关。甘油三酯≥2.26mmol/L就可诊断高甘油三酯血症，但甘油三酯≥1.7mmol/就会增加动脉粥样硬化性心血管疾病。因此，甘油三酯的合适水平为＜1.7mmol/L。

当发现甘油三酯升高时，该怎么办呢？

1.当甘油三酯在1.7~2.3mmol/L时，首选生活方式的干预。主要包括治疗性饮食（控制总量。限制脂肪和碳水化合物的摄入）、减轻体重、减少饮酒、戒烈性酒等。

2.当甘油三酯在2.3~5.6mmol/L时，除了生活方式干预方式，还需在医生的指导下考虑加用他汀类药物调脂治疗。主要是为降低冠心病等心血管的发生风险。他汀类药物除了可以降低低密度脂蛋白胆固醇，还具有轻度的降低甘油三酯的作用。

3.当甘油三酯≥5.7mmol/L时，发生急性胰腺炎的危险将大大增加，应当首先考虑选择贝特类药物如非诺贝特或高纯度鱼油（ω-3脂肪酸）或烟酸（维生素B3）类药物。

最后需要提醒的是，在控制血脂的同时也应当控制血压、血糖、尿酸等，这样才能最大程度的降低心血管疾病的发生风险。

感谢阅读，希望我的分享能帮助到您。

我是浩洋医生，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。

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