白天正常,晚上升高,这是为什么?

我国是名副其实的高血压大国,但目前也只有一半的人知道自己有高血压,且这其中很多人也只知道自己白天的血压,对夜间血压更是没有概念,更没有去关注过。我们常常清晨给自己测量血压,以为一切正常就没事,但其实,夜间的血压变化才是重点,与白天测量血压方式不同的是:夜间高血压需要通过24小时动态血压监测才能发现他的波动趋势。

白天正常,晚上升高,这是为什么?

夜间高血压诊断标准及类型

夜间血压的正常值与白昼标准不同,我国推荐(夜间10点至次日早晨6点)夜间血压正常值为收缩压<125毫米汞柱和(或)舒张压<75毫米汞柱,若高于此标准,考虑患有夜间高血压的可能。

通过24小时动态血压监测,将血压的波动曲线分为4种形态,即杓型(夜间平均血压低于白天10—20%)、非杓型(夜间血压低于白天10%以内)、反杓型(夜间血压相当于或高于白天血压值)和超杓型(夜间血压比白天低>20%)。其中,杓型血压是正常人的血压状态,而非杓型反杓型血压即是夜间高血压。

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夜间高血压的危害

有研究表明,夜间高血压与心脑血管事件密切相关,其相关性大于24小时平均血压、白天血压及诊室血压。夜间高血压更容易发生心脑血管事件如脑中风心梗心衰肾衰及猝死。因此,夜间高血压更应该重视起来。

白天正常,晚上升高,这是为什么?

任何一种疾病都提倡提早预防管理,对于夜间高血压来说也不例外,只不过在进行生活干预的同时药物治疗也不能落下,只有两者结合才能给予夜间高血压患者带来更好的血压控制效果。

注意事项

  1. 夜间高血压患者需用长效降压药物、或睡前加用降压药以降低夜间血压值。但是患者不要自行购药服药,谨遵医嘱,按疗程服药。
  2. 服药期间应经常测量血压,一些患者无不适感时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实血压过低也会呈现头晕不适,若继续服药风险很大。正确的做法是定时测量血压,及时调整剂量,维持稳定。
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这款臂式电子血压计可通过微信小程序服务方便用户随时观看测量结果,24小时的动态血压监测更加有助于自身调整干预血压的行为方式。

  1. 夜间高血压患者应当选择晚上睡觉前服药。

生活干预方式:

烟酒需戒,睡前避免进食、喝浓茶。

睡前勿要情绪激动、过度娱乐、过度加班。

低钠饮食,限制钠盐摄入

对于夜间高血压患者而言,夜间血压管理的前提是规范地进行24h动态血压监测,且该动态血压不应仅做一次,可多次进行,方能有效确定该患者是否为真正夜间高血压患者。其次,应当优先选择长半衰期(>24h)的降压药物。合理的药物治疗+生活方式干预可给夜间高血压患者带来更好的血压控制效果。

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页面更新:2024-03-19

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