慢性肾病患者的饮食,一直是件让人头疼的事情。吃,怕病情加重,不吃,又担心营养不良。
可谓是左右为难,而这样的瞻前顾后,思虑过多,是很不利于病情的控制的。
为什么需要低蛋白饮食?
肾小球的主要作用是净化血液,将代谢废物排出,保留对人体有用的物质,其中,肾小球上皮细胞组成的滤过屏障起了重要作用。
蛋白质这种大分子物质,本应被滤过屏障阻挡,保留在血液中。但当滤过屏障受到破坏时,蛋白质就会漏出,形成蛋白尿。
需要注意的是,蛋白质漏出的过程会损害滤过屏障,引起更多蛋白质漏出。因此,在抑制蛋白质漏出的同时,也要减少蛋白质摄入。
低蛋白饮食需要注意的5点关键点
①及时地检查和评估营养状况;并采取有效措施积极予以调整;
②保证每天30~35千卡每公斤体重的热量供应;
③一般需要保证每天0.6克每公斤体重蛋白质摄入,低于此限度应加用必需氨基酸或α-酮酸;
我们以24小时尿蛋白定量为例:
尿蛋白定量1克以下:保持正常饮食,或每公斤体重蛋白质摄入1克左右即可。
尿蛋白定量1-3.5克:每公斤体重蛋白质摄入量控制在0.8克即可。
尿蛋白定量3.5克以上:每公斤体重蛋白质摄入量控制在0.6克以下。
④低蛋白饮食中需要有50%以上的蛋白质来自优质蛋白质;
⑤保持饮食中蛋白质、糖和脂肪的合理比例;
肾病患者日常注意事项!
低蛋白饮食贵在坚持,日常生活中,我们还有一些细节需要注意。
1、定期称重:定期(如每周)测量体重,通过体重的变化可以初步了解自己的营养状况。
2、定期检测:如有条件可以每3-6个月到营养门诊咨询营养师,通过营养评估了解自身的营养状况以及根据自身病情变化适时调整膳食。
3、外出就餐:肾友们尽量不要外出就餐,如果确有需要请将您的饮食情况及时告知一起进餐的朋友或家人,以便于他们能够更好的理解和支持您!当然偶尔一餐稍微多吃点也不需要过分紧张,只要下一餐或第二天适当减量就好。
以上只是一般性原则,并不适用于每个患者,因为除了观察尿蛋白定量,还需要根据血浆白蛋白、肾小球滤过率等检查情况进行综合判断。
页面更新:2024-04-16
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