如此顽固的咽喉炎，是怎么搞定的？

滤泡咽喉炎

女，51岁，嘉兴桐乡人，2021年4月23日来诊。患者咽喉不适2年余，检查说是滤泡咽喉炎，杭州嘉兴看了很多医生也不管用，一晃就是两年多，每天深为之苦恼，已经放弃不治，一日在粉丝群里说起自己的病，其他人都让让她来找我看，故抱着试试看的心态，来绍兴找我。

此刻咽喉壁干痛，口腔起泡，自觉咽喉两侧淋巴结疼痛，头顶痛，口干口渴，焦虑入睡困难。舌质淡苔黄腻，脉滑。

先予干支耳位压豆，头顶痛缓解。

予小柴胡汤合甘草泻心汤加减。

黄连 黄芩 柴胡 炙甘草

甘草 桔梗 玄参 人中白

党参 炒山楂 炒麦芽 西青果

陈皮 石膏 干姜 夏枯草

6剂，自煎。

二诊网诊：

患者诉：咽喉壁和脖子两侧淋巴结发炎好点了，脖子两侧偶尔稍微还有点不适，头顶痛也好了很多。胃中感觉气乱窜，天突有点堵。舌质淡舌苔稍黄腻。

黄连 黄芩 柴胡

炙甘草 甘草 桔梗

玄参 煅人中白

党参 山楂 炒麦芽

西青果 陈皮 焦六神曲

生石膏 干姜 2 夏枯草

7剂，自煎

咽喉基本痊愈。平时已无明显感觉，唯有咽后壁颜色暗红，但我觉得没有大的不舒服，已经算治愈了。患者杂症很多，继续调理失眠脾胃等。

西湖虫二按：

我一开始见他长了很多泡，故用了甘草泄心汤，当做口腔溃疡来治，因其口渴明显，阳明有热，用白虎汤。因其焦虑肝郁生热小柴胡汤用上。桔梗甘草玄参西青果，主要利咽生津，其中桔梗玄参量可用至30g。人中白是治口腔溃疡的要药。炒山楂炒麦芽与陈皮健脾开胃行气。少量干姜2g，防止寒凉伤胃。夏枯草为治疗淋巴结疼痛之要药。

很多人不太重视口舌干燥这个症状，其实这个与咽喉炎关系很大，这说明内热盛，伤了津液，我认为如果不解决这个问题，吃再多利咽的桔梗玄参也是没有用的。而解决这个问题的最佳用方当是仲景之白虎汤。胡希恕老先生说，口渴是白虎汤的辩证要点，可供参考。

咽喉炎服药，不能一口闷，要小口含咽服下，这也是很多名医的独特经验。

西湖虫二再按：

当我听患者讲完症状后，很奇怪，为啥一个咽喉炎，竟然中西医看了两年没有效果。不敢妄自托大，心里做好了长久战的准备。哪曾想，两周下来就基本好转。真是令人喜出望外。这才是大部分咽喉炎应该有的姿势呀！

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