尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用，血浆蛋白在肾小球沉积，将加重肾小球硬化。而且尿蛋白可损害肾小管间质，增加肾小管重吸收，对肾小管造成复返，加重肾病。肾功能损伤会引起蛋白尿，蛋白尿会损伤肾脏细胞，二者处于一个恶性循环中，所以降蛋白对稳定肾功能很重要。

哪些中药对蛋白尿有用？

冬虫夏草

冬虫夏草是国传统的名贵中草药,性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。研究证实,冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫,从而减少尿蛋白。

青风藤

青风藤载于《本草图经》，味苦、辛，性平。归肝、脾经,具有祛风湿、通经络、利尿消肿等作用。现代药理研究本品有一定的治疗蛋白尿的作用，无骨髓抑制和生殖毒性的副作用，优于雷公藤。所以莫主任对蛋白尿的患者常选用青风藤。

蝉蜕

蝉蜕甘咸性寒,甘能养,咸入肾,寒能清。既能驱风,又能宣肺,发汘消肿以利水之上源。临床上慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而病情复发或加重蛋白尿增加。蝉蜕通过降低血液内皮素,减少自由基释放,减少毛细血管内皮细胞损伤,降低蛋白尿。

芡实

芡实，它的主要功效是补中益气，涩精固精的作用。对于男子早泄或者遗精，能够起到很好的辅助治疗的效果，对于蛋白尿有一定的治疗效果。现代医学发现芡实中含有大量的淀粉和微量元素，还能够起到一定的免疫调节的功效，所以长期服用芡实可以增加人的抵抗力。

29岁肾病综合征患者，尿蛋白从4＋到－，用了7个月

29岁的郭女士是一位肾病综合征患者，以激素治疗肾病效果不佳，尿蛋白反复，在肾友介绍下，找到莫主任，要求进行中医药治疗。

2019年5月初诊时，郭女士有着比较明显的激素副作用，面部出现痤疮，且有双下肢浮肿，患者自觉乏力怕热，患者舌色红，舌苔黄腻。

莫主任根据她的情况分析患者此时，气阴两虚，湿热内蕴。复查结果显示，尿常规尿蛋白（++++），莫主任选择以参芪知芩地黄汤为患者益气养阴，兼清内热。

莫主任选择以太子参、生黄芪、知母、黄芩、山药、茯苓、山萸肉、当归、丹参、金银花、芡实、青风藤、冬瓜皮等多种中药为患者辨证加减治疗3个月。

二诊时复查时，郭女士水肿消失，乏力怕热症状缓解，复查尿常规尿蛋白（++），患者精神和体力好转，于是继续以上方辨证治疗4个月。

三诊复查时，郭女士自述尿中泡沫已经基本消失，患者自觉身体已无不适症状，复查尿常规尿蛋白转阴。之后郭女士一直坚持定期复查，不定期进行中医药调理，复查中尿蛋白均为阴性，门诊随访至今2年多，郭女士病情稳定，未再复发，已经恢复正常工作。