肝腹水总是反复怎么办？

前阵子余先生通过头条找我求助，他说自己抽了水、也输了蛋白，也用了利尿剂，腹水还是经常反复发作。这个时候病人体内电解质就很混乱，一停药腹水马上又来。虽然没想到会出现这么快，但是余先生只能接受。不过最让他后悔的是受尽折磨后仅仅一周的时间又开始了，这次他不想再走老路，所以希望得到中医上的帮助。我看他平时有乏力、食欲不振、腹水困难，舌红，苔薄黄腻，我通过活血化瘀，软坚散结和利水消肿进行调理，连服七天不适症状明显减轻；3诊下来，腹水基本消退，症状得以改善。持续巩固2个疗程，腹水至今未反复。

利尿剂虽然可以排钠利水，减轻细胞外容量，降低外周血管阻力，降低血压。利尿剂的通过排钠利水，减轻细胞外的容量，降低外周血管的阻力，起到降低血压的作用。但是不能过量使用，一旦注射过多会产生副作用的。“利尿药有副作用是肯定的，双氢氯噻嗪的副作用一般是恶心、呕吐、头疼、皮疹以及低钾血症，糖尿病、肝硬化时禁用，肾功能不全要慎用。另外，临床最常用的就是呋塞米。呋塞米可以口服、肌注或者是静脉注射。呋塞米也有一定的副作用，可有恶心、呕吐、腹泻、皮疹、瘙痒、疲倦、眩晕、视力模糊、肌肉痉挛、口渴等，还可以导致水和电解质的紊乱。糖尿病的患者就要慎用利尿药。利尿药在临床上是比较常用的，虽然有一定的副作用，但是要综合考量，不需要太过于担心。”

那么抽腹水会产生副作用吗?答案是肯定的！

“患者抽腹水时会出现以下三种副作用，一是会出现肝性脑病，常见于大量放腹水后血氨进入到血液中，甚至到脑袋，引起人的定向力、意识发生障碍。二是抽腹水可能会引起腹膜反应，都跟抽腹水过程中刺激的腹膜引起心跳加快、血压下降，会出现心悸、冒冷汗等临床表现。三大量放腹水可能为激发自发性的腹膜炎，再跟抽腹水过程中不注意，引起细菌感染有直接相关。四抽腹水可能会引起水电解质紊乱，大量放腹水后也没有及时补充钠钾等离子可能会引起电解质紊乱。”