糖尿病患者血液中糖分含量较高，抵抗力弱，再加上伤口难以愈合，所以容易受到感染。不少糖尿病患者伴有各种各样的口腔问题，如蛀牙和牙龈炎以及牙周炎等，某些情况下必须拔牙处理，那糖尿病患者能不能拔牙呢。

糖尿病患者是否能拔牙？

部分糖尿病患者患有严重的牙周炎，必须拔牙处理，却因为糖尿病和感染而不敢拔，担心会造成并发症或遗留后遗症。其实只要糖尿病患者血糖低于8.88毫摩尔，没有出现酸中毒和无尿酮症，就可以选择正规医院拔牙。

不过不能空腹拔牙，不然局部麻醉时可造成低血糖昏迷；注射胰岛素的糖尿病患者拔牙时间应安排在早餐后两个小时，此时间段药效达到最佳。拔牙前应减少不必要的体力消耗，尽最大程度缩短拔牙的时间，特别是注射胰岛素的糖尿病患者尽可能两个小时内拔牙完成，避免进食时间太长而诱发低血糖。

因为糖尿病患者抗感染能力差，拔完牙后可延长伤口愈合时间，造成局部疼痛或炎症，因此拔牙前后应按照医生嘱咐用抗菌药物，积极控制感染，防止出现干槽症。拔牙前必须保证情绪稳定，某些情况下需给予镇静剂。血糖控制差或出现严重的感染时，拔牙前必须跟医生沟通好，必要时需预防性给予抗菌药物或通过其他方式来预防感染。

糖尿病患者处理牙齿还需注意什么？

1、种牙不能太大意

糖尿病患者凝血功能下降，伤口愈合速度慢。但是种植牙修复需做外科手术，即使微创没有做好护理工作，同样也会引起感染。另外，高血糖可影响种植体骨结合，因此使用种植体时会承担着一些风险，牙槽嵴顶骨易流失。所以血糖没有稳定前不能着急种牙，保证病情稳定之后才能种牙，这样能最大程度降低风险，提高种植牙成功几率，同时也要定期复诊。

2、选择正规场所洗牙

定期洗牙能去除牙结石和牙菌斑，预防牙周病。不过糖尿病患者抵抗力弱，白细胞吞噬能力降低，微血管发生病变后可阻碍血管微循环，洗牙时稍有不慎可能会引起感染。另外，洗牙时机械不停地振动或受到疼痛刺激，可刺激类固醇激素和胰高血糖素分泌，使得血浆胰岛素分泌不足，进而使得血糖波动过大。

此外，过度洗牙会造成牙龈出血不止，诱发或加重感染，甚至引发并发症。所以应选择正规医院和临床经验丰富的医生洗牙，不能去小诊所。洗牙前必须如实告诉医生自己患有糖尿病，某些情况下还需监测血糖，根据血糖监测结果判断到底适不适合洗牙。

温馨提示

糖尿病患者平时应保护好牙齿，养成早晚刷牙饭后、及时漱口的好习惯，特别是睡觉前刷牙至关重要。用软毛小头牙刷，刷牙不能过度用力，这样能保护牙釉质，防止出现牙周带。每三个月检查一次牙齿，积极预防糖尿病牙周病。

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