工作那么忙那么累 打工人为什么还是那么胖？有一种肥胖你知道吗？

在当今科技发达，资源丰富而又充满竞争的社会里，随处可见的是打工人忙忙碌碌的身影，不少人天还没亮就出发，披星戴月回家，更有不少人在漫漫长夜里完成着工作。为什么工作那么忙那么累，经常连吃饭都顾不上，让你回家就只想倒头就睡，这种情况下，为什么还没有瘦下来呢？为什么还是那么胖呢？

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2020年6月30日，美国耶鲁大学医学院的研究者们在权威期刊CELL发表了一篇Origin and Function of Stress-Induced IL-6 in Murine Models的论文（1）。

研究发现：外界压力会使棕色脂肪细胞分泌白细胞介素-6（ IL-6 ）增加，导致其无法正常调节葡萄糖的新陈代谢和分解脂肪，最终造成肥胖。这就是我们一直所说的压力性肥胖。尽管该研究是在小鼠的模型基础上得出的结论，但是已经很好地从病理生理学的角度揭示了压力导致肥胖的机制。

研究揭示，应激诱导的IL-6是由棕色脂肪细胞以β-3-肾上腺素受体依赖性的方式产生的，而内分泌IL-6是通过肝糖异生介导高血糖所必需的指导性信号，随着IL-6水平的升高，血糖也会随之升高，高血糖会继发性地引起肥胖，而且IL-6的分泌增多也会导致棕色脂肪细胞的功能（调节新陈代谢和分解脂肪）紊乱，从而分解脂肪减少，导致机体肥胖的发生。

白细胞介素6（IL-6）对免疫系统的细胞和非免疫系统的细胞具有广泛的作用，IL-6具有促炎和抗炎特性，现在被认为是临床干预的主要靶标（2）。

是不是有一天有了有效的IL-6拮抗剂，是不是就可以阻断IL-6导致的一系列生物学过程，从而逆转压力性肥胖呢？拭目以待。

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压力并不仅仅带来肥胖的后果，而且也会导致精神疾病。越来越多的证据表明，炎性细胞因子参与了神经精神症状和抑郁的发展。炎性细胞因子在医学疾病中升高，并且还在应激后在肠道，脂肪组织以及中枢和全身产生。外周细胞因子可以进入大脑并激活局部中枢神经系统炎症网络，从而改变神经递质的功能。受炎性细胞因子影响，会产生行为改变和抑郁的神经递质系统包括单胺，谷氨酸，神经肽和生长因子（3）。

而在压力之下，一部分人表现为食欲低下，更多的人则是“化压力为食量”，而且往往选择味重（麻，辣，咸）和高热量，甚至是高糖的食物，比如蛋糕等等。

2019年由Garvan医学研究所，专攻饮食失调方向的学者Herbert Herzog教授主持下的研究Amygdala NPY Circuits Promote the Development of Accelerated Obesity under Chronic Stress Conditions发表在Cell Metabolism上，研究(4)表明，在同样喂食高脂肪饮食时，承受压力的动物比没有无压力的动物体重增加明显。

这项研究的一个主要因素是NPY，即食欲调节与神经肽Y，它是一种抗焦虑肽。NPY是由大脑自然产生，以应对压力，刺激进食。研究发现的一进食刺激途径，该途径在压力条件下与高热量的食物结合会被激活。杏仁核中央的NPY神经元对压力和高脂饮食的联合干预作用加剧。研究结果显示，中枢杏仁核NPY神经元的选择性激活导致食物摄入增加和能量消耗减少。

所以，在压力和高脂饮食相结合的情况下，中央杏仁核NPY神经元的胰岛素信号传递能力减弱，导致肥胖症的进展。所以，在高压力下吃高热量食品简直是导致肥胖的双重因素。

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因此，忙碌地打工人，千万不要劳累下高压力下去吃高热量高脂肪高糖份的食物，放轻松，放轻松，才是上策。

参考：

1.Hua Qing, Reina Desrouleaux, Kavita Israni-Winger, et.al. Origin and Function of Stress-Induced IL-6 in Murine Models. Cell June 30, 2020

2.Hunter, C.A., and Jones, S.A. (2015). IL-6 as a keystone cytokine in health and disease. Nat. I mmunol .16, 448–457

3.Felger, J.C., and Lotrich, F.E. (2013). Inflammatory cytokines in depression: neurobiological mechanisms and therapeutic implications. Neuroscience 246, 199–229

4.Chi kin lp, Lei Zhang, Aitak Farzi, et.al.Amygdala NPY Circuits Promote the Development of Accelerated Obesity under Chronic Stress Conditions, Cell Metabolism, 2019 Jul 2;30(1):111-128.

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