导读：北大医学女博士健康说原创美文第323期

#肝胆胰肾科普排位赛#昨天的内容详细解读了尿酸在体内的排泄途径，每天排泄尿酸的量，尿酸在尿液中的溶解度和痛风、高尿酸血症的关系等，算是让不少风友这次真真的了解了尿酸。

更重要的是，痛风和高尿酸血症的原因，通常并非体内尿酸生成的过多（当然也有人是），而是尿酸排泄过少。

可是，如果把尿酸从体内彻底排出去，把尿酸降低到零，人会变成什么样？

简单说答案——如果把尿酸降低到零，人会得低血压，人会变傻，免疫力低会多病，会让人寿命缩短...

痛风病人：你深恶痛绝的尿酸，对你有啥用？

尽管尿酸高了，会引发高尿酸血症，10%的高尿酸血症患者还会演变成痛风，但尿酸对人却并非一无是处。

人包括部分灵长类动物体内的尿酸水平比大多数动物都高很多，而这较高的尿酸水平是进化出来的，因为较高的尿酸水平可以维持人及部分灵长类动物直立行走所需要的比较高的血压水平。

尿酸是一种天然的抗氧化剂，可以清除人体内的自由基，避免细胞凋亡过快，可以保护血管弹性，并维持机体的免疫功能。

尿酸还能够刺激大脑皮层的活力，保持智力水平。

尿酸稳定在较高水平，还可以储存一定量的脂肪，为机体和大脑提供充足的能量。

如果尿酸水平过低，会增加老年痴呆症（阿尔兹海默症）的风险，增加心脑血管疾病的发病率，从而缩短寿命。

育龄女性为什么几乎无痛风？

前几天，在一次对话里，我说女性痛风不超过整体痛风者的5%。就有人反问我，请你解释下为什么女人痛风的少。

其实女子不但痛风的少，其正常尿酸值也比男性低，这都是为什么呢？

重要的原因是雌激素有促进尿酸排泄的作用。

育龄期女性雌激素水平随月经周期而波动，月经期雌激素分泌得多，而每月经期持续5~7天。因为雌激素促进尿酸排泄，尿酸还没有恢复到正常水平，月经期又到了，雌激素又要促进尿酸排泄，这样月复一月年复一年，导致女性尿酸水平总是低于男性的正常值。

男性痛风为什么多，这与男性痛风者多肥胖、嗜食辛辣肥甘厚味醇酒、暴饮暴食有关。

除了月经雌激素的影响，女性多瘦弱体型、喜素食不喜欢饮酒、多见服用利尿剂、饮食规律，两相相加，就导致女性痛风的很少。

上述原因也说明了为什么痛风女性多见于绝经后，其主要原因还是雌激素对尿酸的作用消失了，再加上人体处于功能衰减期，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等随之增加，痛风也相应的增多了。

本文参考文献/图（来源于网络，侵删）：1.2005年第3期《中国微生态学杂志》史丽璞等文章《男性与女性痛风对比研究》。

2.2013年《全国第十一届中西医结合风湿病学术会议论文汇编》张俊莉等文章《女性痛风的临床特点分析》

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