高血压患者应该如何选择降压药

今天我们这个文章就把这个话题给大家掰开了揉碎了讲清楚

文章不长，大家耐心看完

首先说老年高血压患者仍就是高血压的主力军，哎本身的高血压就是老年性疾病，那么老年人，如果发现自己血压，比如说高压大于等于140低压大于等于90只要其中一项哎高了就可以初步考虑是高血压，

尤其是对于一些比如说刚到步入老年阶段，65岁到75岁之间的这些人可能呢，血压高于一百四九十就要考虑降血压，而对于一些老年75岁以上的这个阶段的人呢，可能比如说血压更高一点一百五九十也可以考虑开始降血压

那么如何选择降压药呢，这是广大的老年人特别关注的这个知识，其实呢美丽老师在这方面给大家总结为五类人，说白了老年人的高血压，他除了要讲选降压药，还要看他的合并症选择更加适合不同老年高血压患者的这个降压药啊

应该从自身情况出发，我分为五类人给大家讲

第一类就是高血压合并有糖尿病的老年高血压患者应该说只要没有禁忌症，要首先考虑普利类降压药或者沙坦类降压药，当然，普利类降压药在中国人中容易发生咳嗽，所以说呢沙坦类降压药是一个现在用的比较多的药物。

第二类，如果说高血压合并有冠心病，比如说发生过心梗，这时候要优先考虑B它受体组织剂就是比美托洛尔比索洛尔这一类的药物，同时呢，呃普利类沙坦类的药物，只要没有禁忌症，也是优先考虑的，当然对于那些冠心病仍有心绞痛发作的呢，可以优先考虑的平类的降压药。

第三类人呢，就是这个高血压合并有心衰的，对于这些人来说，只要没有禁忌症，我们尽量的优先考虑普利类的降压药沙坦类降压药，B它受体阻滞剂就是美托洛尔，比索洛尔这一类的降压药含有的螺内酯主要目的就是改善心衰，当然最近啊，这个沙库巴曲缬沙坦啊，这个药也逐步的啊，除了啊，它的适应症，以前是收缩性的这种心理衰竭以后呢，像舒张性心力衰竭，像高血压，它的适应症逐渐逐渐放开之后，这个药也是一个可以优先考虑的。除了这个之外呢

第四类人就是高血压合并有肾脏疾病，他只要是肾功能啊，还是没有那么恶化到啊，这个慢性肾脏疾病四期以后可以优先考虑沙坦类和普利类的这种降压药主要是他可以降压，同时减少尿蛋白，而对于那些已经到了。慢性肾脏疾病四期以上，也就是尿肌酐的值低于30的这种肾脏疾病患者来说呢，普利类降压药沙坦类降压药就不再推荐了，一般来说呢，像的平类降压药像速尿啊，像阿罗洛尔这是比较首选的

最后一类人呢，就是高血压合并有前列腺增生的老年男性对于这类患者可以在睡觉前优先考虑a发受体组织剂就是特拉唑嗪这一类的药物主要它是既改善前列腺的症状又能降血压，但是注意吃这种药要注意体位性低血压，要监测立位血压，尤其是呢，还要注意从小剂量逐步开始来用药，以免出现这种体位性低血压的发生。

实质上对于广大的老年高血压患者应该说大家最好在专业医生的指导下，根据自身的情况选择一个比较适合自己的降压药，因为啊往往这个降压药除了降血压，它还兼具有一些其他的保护作用

比如说改善心衰保护肾脏啊，改善这个胰岛素抵抗等等等等，所以说大家平时注意千万不要到小区里或者说啊，听同伴啊，一说怎么怎么样啊，哪个降压药我吃着挺好自己跟着人吃人家吃着合适未必适合你

最好的方法还是找到专业医生在专业医生的指导下进行药物的调整和药物的选择，希望今天的文章呢，能够帮到手机，前面广大的老年高血压患者，如果大家觉得好可以点关注点收藏也可以转发给身边的亲朋好友关注健康，关注美丽老师。