得了高血压，活过10年难吗？

这个问题，实在不好回答。不过已有研究人员探讨过高血压对老年人口期望寿命的影响。

该调查研究结果显示，高血压对期望寿命的影响随年龄增长呈下降趋势，影响最大的是65岁年龄组，在该状态下的生存年数为（9.01±0.31）岁。在65岁年龄组中，男性高血压状态下生存年数为（8.14±0.33）年；女性高血压状态下生存年数为（10.11±0.37）年。

也就是说，得了高血压，活不活得过10年，还取决你患病时的年龄。对于65岁左右的高血压患病人群，10年寿命是基本上能达到的。

其实呢，对于得了高血压能活多久，这个话题讨论起来很苍白。其影响因素太过复杂，与个人关系太过密切。

因此，我们要讨论的是如何降低高血压给身体带来的损伤，提高自己的生活质量，尽可能高质量地延长寿命。

得了高血压，主要是预防心脑血管疾病的发生

高血压对于寿命的影响，主要在于其增加了心脑血管疾病的发生风险，如：脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病等。

据我国人群检测数据显示，心脑血管疾病死亡占总死亡人数的 40% 以上，脑卒中的年发病率为250 /10 万，冠心病事件的年发病率为50 /10 万，脑卒中发病率是冠心病事件发病率的 5 倍。

从这个数据，可以看得出，脑卒中是我国高血压人群最主要的心血管风险。因此，预防脑卒中的发生，是临床治疗高血压患者的重要目标，也是高血压患者自我管理的主要目的。

那么，高血压患者如何预防心脑血管疾病的发生呢？

1、控制血压，尽量达到降压目标

对于高血压患者，血压过高是引发心脑血管疾病最重要危险因素。因此，降低血压，并尽可能使血压达到降压目标值，是高血压患者的主要目的。

一般患者血压目标需控制在140/90mmHg；在可耐受和可持续的条件下，其中部分有糖尿病、蛋白尿等的高危患者的血压可控制在130/80mmHg以下。

而对于高血压患者，降压的主要手段，即：生活干预+药物治疗。生活干预则主要指健康饮食、规律运动；药物治疗则包括降压及降脂药的应用。

健康饮食，建议是以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入；减少钠盐摄入，每日盐量<6g；增加富钾食物摄入，如海带、紫菜、菠菜、香蕉、番茄、豆类等。

规律运动，建议是每天累计30~60分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动；有条件的可结合抗阻运动（力量训练），每周至少4天运动量。

药物治疗，建议选择可24小时降压的长效降压药，维持血压平稳，减少血压波动。而对于合并血脂异常的患者，则最好降压降脂同时进行，可选择长效的单一复方制剂，如：氨氯地平阿托伐。

2、定期监测血压及靶器官损害

定期监测血压，是血压控制中的重点。只一味服用降压药，而不知道血压控制得如何，是否达标也是不行的。

每一位高血压患者，都应该自备一台家用上臂式电子血压计，定期监测血压，并详细记录每次测量血压的日期、时间、血压值等。

这样有助于及时发现血压变化，同时可及时调整治疗方案，让降压更高效。

另外，定期监测靶器官损害，也是预防心脑血管疾病发生的重要举措。

但是不少患者，只是埋头吃药，却很少定期复查，监测靶器官损害，这就给心脑血管疾病的发生提供了充足时间。等到出现相关心脑血管症状，再上医院检查，往往是比较严重的了。

因此，定期复查，监测靶器官损害，有利于及时发现病变情况，及时止损。定期监测的靶器官，主要有：心脏、肾脏、动脉血管（颈动脉）、脑部、眼底等。

像心脏、动脉血管、脑部、眼底等，主要是监测血流量灌注情况、动脉血管粥样硬化进展；而肾脏，主要检测血肌酐、蛋白尿。

总的来说，对于高血压患者，要想延长寿命，降低血压是控制，同时定期监测相关指标，及时止损。其实，说来说去，道理都是差不多的，只是做不做得的问题。

参考资料：

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