胃痛、腹胀、反酸嗳气？小心点，你可能得了慢性胃炎

“哎呦，我这肚子涨的哟，像塞了一头牛”

“你肚子也不舒服啊，我这几天也是总犯恶心、反酸，难受死了”

各位小伙伴们，日常生活中，大家是不是经常能听到这种对话呢？肚子难受，可能在大多数人看来，不是什么大问题，休息一下就好了。

但是，如果休息了肚子依然难受呢？如果肚子每天都很难受呢？是不是觉得人生无望了？

健康知识工坊告诉你，如果平日里肚子难受你不在意，那么很有可能疾病就会偷偷进展，从偶尔难受一次，发展为每天都很难受，这就是我们今天要讲的主题——慢性胃炎。

慢性胃炎会导致胃部的不舒适感

首先啊，咱们来了解一下慢性胃炎都有哪些症状，以便于大家去识别它。

慢性胃炎主要表现为中上腹部不适、钝痛感、烧灼感、饱胀感。也有部分人表现为食欲不振、反酸嗳气、消化不良等症状。而一些病情严重的患者，甚至可以表现为明显的厌食、体重大幅度下降、贫血、全身衰弱无力等。

诶，如果有小伙伴觉得自己具有以上症状，那么就需要注意了，慢性胃炎可能正在向你走来。这个时候，我们首先要做的就是去医院做检查，来明确自己究竟是不是慢性胃炎。那么慢性胃炎都应该做哪些检查呢？

慢性胃炎都该做些什么检查呢？

01 胃镜。

所谓的“胃镜”，顾名思义，就是把一根长长的摄像头送进胃里，这样我们就能够看到胃里面的情况，从而判断是不是慢性胃炎。

可能有些小伙伴觉得做胃镜很痛苦，不想做。健康知识工坊在这里告诫大家——不要有这种想法！胃镜是诊断慢性胃炎的金标准，准确度最高。

而且胃镜还可以在你胃部取一小块组织进行活检，更细致的对你所患的慢性胃炎进行分类，规避更大的风险。要知道，慢性胃炎中有一类叫做“慢性萎缩性胃炎”，它可是是胃癌的储备军，早发现便能够早治疗，救你一命啊！

一根胃镜

02 幽门螺杆菌检测。

幽门螺杆菌是一种寄生在胃部的细菌，这种细菌是慢性胃炎的病因（没错，罪魁祸首就是它！），检测到幽门螺杆菌的存在，有助于进一步确诊慢性胃炎。

看到这里，也许有小伙伴会问，既然幽门螺杆菌是病因，那为什么不以检测它作为金标准呢？这个问题其实很简单，有些人免疫力比较强，即便胃里有幽门螺杆菌，也能压住住它，不产生慢性胃炎。所以检测到幽门螺杆菌，并不能说明就一定患有慢性胃炎，还是要以胃镜和活检为主。

图中所示为幽门螺杆菌

那么检查做完了，如果不幸确诊了慢性胃炎，该怎么治疗呢？

01 治疗病因，杀灭幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是一种细菌，那么我们都知道，抗生素是细菌的克星。不过啊，这幽门螺杆菌生活在胃里，胃里面那可到处都是胃酸。胃酸会使得抗生素的杀菌能力大大下降，怎么办呢——联合使用抑酸剂。

抑酸剂能够有效抑制胃酸的分泌，一方面能够使抗生素恢复正常的杀菌能力；另一方面，幽门螺杆菌最喜欢酸性的环境，抑酸剂破坏了胃里的酸性环境，使得幽门螺杆菌变得虚弱，更容易被抗生素杀灭。

二者结合，便是幽门螺杆菌的末日。目前最常用的治疗方案是“两种抗生素+一种抑酸剂+一种铋剂”，具体的药物选择参加下表。

02 对应症状治疗，保护胃部。

使用胃动力促进剂或者复合消化酶片，来缓解由于胃消化能力下降带来的腹胀感；使用胃粘膜保护剂来减轻胃痛感。

抗幽门螺杆菌药物选择表

慢性胃炎的治疗相对比较简单，但是简单不意味着可以掉以轻心。慢性胃炎是一种很容易复发的疾病，治疗好了，还要注意预防，才能保证不复发。那么该怎么预防呢？

01 规律健康饮食。

胃是个很娇气的器官，暴饮暴食、不规律饮食等，很容易引起胃部的损伤，而损伤则给了幽门螺杆菌以可乘之机。所以，一定要做到三餐规律、少吃垃圾食品、少吃生冷及辛辣油腻食物等。

02 保持心情舒畅。

小伙伴们可千万不要觉得情绪因素不重要。研究表明，消化道（尤其是胃）受到情绪因素的影响特别重，情绪低落经常会引起一些较为严重的胃部疾病（比如：胃溃疡）。所以小伙伴们一定要保持心情的舒畅，这样才更有利于胃的健康。

03 慎用胃粘膜损伤药物。

有一些药物可以造成胃粘膜的损伤，同样给幽门螺杆菌提供可乘之机。这类药物最常见的便是“非甾体类抗炎药”，也就是阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。这些药物都很常用，如果有小伙伴长期使用这些药物，那么一定要警惕慢性胃炎。

阿司匹林片

04 分餐制，不要造成幽门螺杆菌交叉感染。

慢性胃炎的患者，家庭进展尽量采用分餐制，一来是避免患者自己的幽门螺杆菌传给家人；二来家人也有可能携带幽门螺杆菌，也有可能传给患者，这样将大大不利于患者的治疗及恢复。

05 戒烟戒酒。

烟酒同样会造成胃粘膜的损伤，而且抽烟还会造成肺部的损伤，饮酒则会伤肝，所以戒烟戒酒势在必行。

参考文献：

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[4]李凡，徐志凯.医学微生物学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：129-131.
[5]万学红，卢雪峰.诊断学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：555-558.

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②作者为前甲状腺外科医生，如果有小伙伴患有甲状腺疾病，可以向我提问，一定比忙碌的临床大夫解答的更为详细认真哦（咨询仅限甲状腺疾病）~