辟谣：我觉得自己患了抑郁症，到医院医生却要我抽血，他在骗我吗

#青云计划##清风计划# #2019算数健康大会# @健康真相官 @头条健康

01

看到有头条的朋友在咨询这个问题：

“我是一个刚毕业工作不久的北漂族，最近情绪低落，怀疑自己患上了抑郁症。我到医院去检查，结果，到了医院，医生先要我抽血。我当时很生气，觉得医生是在坑我钱，因此我转头就离开了医院。”

这是一个很常见的现象，现在很多病人怀疑医生为了创收，过度检查、过度检查，给别人做没有意义的检查和治疗。

那么，这个医生是在骗人吗？我们先来投个票，请大家发表一下自己的意见，然后我们再来看看真实情况可能是什么。

这个医生让怀疑抑郁症的患者抽血是过度检查吗 单选 0人 0% 是，这个医生就是想赚黑心钱 0人 0% 不是，这是必须的一项检查 投票

02

我先给大家讲一个我经手的一个病人，这是一个非常悲惨的故事。

这是一个农村的病人，他在来我们医院之前，经历了非常曲折和痛苦的多次就医。

他的精神经常出问题，又哭又闹，又打人，神神叨叨的，但是不发作的时候还好，跟这场人一样，病一发作，就瞬间变成了一个“精神病人”。

他被自己的家人当作是精神病，因为他经常会痴痴的发笑，然后喊打喊杀，完全失控状态，不认识人。发作之后，又恢复正常。

家人把他带去了县里面的医院看病，县里面的医生通过他的症状，将他诊断为精神病。因为他的症状太像是精神疾病了，所以县里面的医生都没有做任何检查，草草将他诊断为精神病，然后开始给他吃精神病药物。不过，吃了药之后，效果还是不好。

后来他的家人又把他送到了几家医院，都是草草根据症状就诊断为精神病。

治疗效果都非常非常不理想，这个孩子也变得有点痴呆了。

03

最后，他的家人在老乡的介绍下，来到了我们医院。当时的老主任看了以后，觉得有必要还是给他先做一个脑电图，再做一个磁共振看看。

结果这检查一做之后，结果就很明确了。这个患者的脑电波有异常，他根本就不是精神疾病，而是一种特殊类型的癫痫。

他患的这种癫痫很特殊，癫痫病灶位于大脑的额叶。

大脑额叶是人类性格、人格、智力等重要功能的所在地

额叶是我们大脑中控制人性格、人格、情绪的部位。

这个部位的癫痫发作时，有可能患者就会出现人格、情绪上的变化， 表现为精神病的症状。

虽然表现上是精神疾病的表现，但是这个病实际上是一种癫痫发作，只有抗癫痫药物才有效果。

患者在明确诊断之后，将精神类药物改为了抗癫痫药物，之后很快，他的症状就得到了控制，患者的“精神病”也就治好了

04

除了癫痫，还有很多疾病会表现为精神上的问题。

比如肝性脑病这种疾病。

有些肝脏受损的病人，首先表现出来的是精神症状。

这是由于肝脏受损之后，解毒功能下降，导致血液中的有毒成分进入大脑，引起精神症状。

有一些肝脏疾病的患者，最早表现出来的并不是皮肤发黄，并不是右上腹疼痛，并不是肝硬化腹水，而是精神异常。这类病人也很容易被误诊为精神疾病。

这样的误诊非常多见

因此，这个时候，要首先给患者抽血查一查肝脏功能是不是有问题，以免误诊。

还有甲减，也就是甲状腺功能低下这种疾病。

患者由于缺乏甲状腺激素，导致神情淡漠，无精打采，提不起精神，四肢乏力。

有的患者就会误以为是抑郁症，实则不然。这种疾病同样要靠抽血来查甲功和做B超检查来明确诊断。

如果误诊为抑郁症，吃了抑郁症药物依然治不好症状，还会延误病情。

因此，在诊断精神病之前， 还是要把一些可能的器质性病变先排除一下，否则，容易误诊、漏诊，延误治疗，造成严重的问题