关于病毒性肝炎,中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任、浙江大学附属第一医院主任医师李兰娟这样说:
“我建议,发生过高危行为的中老年患者,应该主动筛查,实现早发现,早诊断,早治疗。”
她说:
“如果感染了乙肝、丙肝病毒,没有及时开展抗病毒治疗,就会有发生肝硬化、肝癌的风险。”
“如果中老年患者没有尽早地开展抗病毒治疗,随着年龄的增长,发生肝硬化、肝癌的风险将大大增高。”
一、乙肝诊治新标准:
《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中提出,只要HBV DNA(即乙肝病毒基因)检测结果为阳性,丙氨酸转氨酶(ALT)升高(排除其他原因),或丙氨酸转氨酶(ALT)正常,但有高危风险因素或肝脏组织活检结果显示炎症纤维化的患者,均应推荐进行抗病毒治疗。
二、规范治疗新方法:
“除了早诊早治,乙肝的规范治疗也十分关键”。
李兰娟院士表示:“乙肝感染者要从根本上抑制乙肝病毒的复制,来减轻肝细胞的炎症、坏死,以及肝脏纤维组织增生,从而延缓和减少肝功能的损害,减少肝衰竭的发生”。
“治疗的同时,对于肝脏的状态也要评估,尤其是要定期检测HBV DNA的水平”。
“高敏感检测有助于发现较低的病毒活动,建议中老年患者定期接受高敏检测,有助于评估抗病毒治疗的效果,把HBV DNA降低到20IU/ml以下,可以有效地降低肝癌风险,避免慢性乙型肝炎复发。”
根据国家癌症中心的最新数据,肝癌已经位居我国癌症发病率的第四位,而且,肝癌在癌症死亡率中位居第二位,由乙肝引发的肝癌的比例高达92.05%。
页面更新:2024-03-30
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