妊娠贫血的危害（孕期必看）

多数孕妇在怀孕期间都会出现贫血，最常见的是缺铁性贫血，占孕期贫血的95%。

引起缺铁性贫血的因素有很多，随胎儿生长发育及妊娠期血容量增加，机体对铁的需求量也随之增加，尤其在妊娠中晚期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良，均可引起贫血。

WHO推荐妊娠期血红蛋白Hb<110g/L，

可诊断为妊娠合并贫血。

贫血可以分为：

轻度贫血100-109g/L

中度贫血70-99g/L

重度贫血40-69g/L

极重度贫血<40g/L

铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂为主，进食富含铁的食物，重度贫血者口服或注射铁剂，有些临近分娩或影响到胎儿者，还可以少量多次输浓缩红细胞；

极重度贫血者首选输浓缩红细胞。

缺铁性贫血的症状是什么？

孕期缺铁性贫血轻者无明显症状或

皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白

重者可有乏力

头晕

心悸

气短

食欲缺乏

腹胀腹泻

皮肤黏膜苍白

皮肤毛发干燥

指甲脆薄

口腔炎、舌炎等

缺铁性贫血对妈妈

和宝宝的影响有哪些？

缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响，对母体可增加：

妊娠期高血压疾病

胎膜早破

产褥期感染

产后抑郁的发病风险

对胎儿和新生儿可增加：

胎儿生长受限

胎儿缺氧

羊水减少

死胎、死产、早产

新生儿窒息

新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险

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所以一经医师诊断为缺铁性贫血时，

就需要及时纠正，一般采用口服铁剂疗法，

严重者需要输血，具体需遵医嘱。

但口服铁剂时需注意

■建议进食前一小时口服铁剂，可与维生素C共同服用以增加吸收率。避免与其他药物同服。

■铁元素吸收会受机体因素的影响：如萎缩性胃炎、胃大部切除术后、胃酸缺乏、慢性腹泻等，此类患者口服补铁效果欠佳，不建议口服补铁。

■茶、咖啡、牛奶、豆腐等会降低铁的吸收，四环素类、氢氧化铝、磷酸盐、钙盐等药物可与铁剂形成络合物影响铁的吸收，应避免同时服用；如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

■未被吸收的铁剂会随粪便排出体外，因此可能会出现黑便、便秘现象，停药后会恢复正常，不必紧张。

■口服铁剂的孕妇有三分之一有不良反应，与铁的剂量相关，每日补充元素铁超过200mg，容易出现恶心、上腹部不适等胃肠道症状，停药后即可缓解。

■服药期间应定期复查血象，治疗至血红蛋白恢复正常后，应继续口服铁剂3~6个月，以补充体内储存铁，防止贫血的复发。

需要治疗多长时间？

等血红蛋白恢复正常后

继续口服铁剂3-6个月或

至产后3个月（补足体内铁储备）

饮食指导：

1.孕期铁需要量为非孕时三倍，至妊娠中晚期孕妇每日铁需要量为30mg。膳食中铁吸收率仅为15%，饮食指导的目的为最大限度地提高铁摄入和吸收。

优质铁的来源：

红色肉类（牛肉、猪肉等）和禽类。

能够促进铁吸收的食物：

水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等富含维生素C的食物。

有些食物会抑制铁的吸收：

牛奶及奶制品、谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。

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