有些人，尤其是老年人，他们小腿上凸起的弯弯曲曲像蚯蚓一样的东西是什么？

这其实就是静脉曲张，它是指静脉出现隆起、扩张、迂曲等表现，可发生于多个部位，其中较常见的有下肢静脉曲张、精索静脉曲张、胃底食管静脉曲张、眼眶静脉曲张等。下肢静脉曲张是四肢血管疾患中最常见的疾病之一，在国内人群中下肢静脉曲张的患病率约10%，每年新发病0.5%-3.0%，发病人群中约有40%为双下肢静脉曲张。今天要重点跟大家讲的，就是高发于老年人和女性群体的静脉曲张。

女性腿静脉曲张Varicose veins on a female legs

下肢静脉曲张有哪些危害？

不少人觉得，静脉曲张是一种慢性疾病，目前感觉不痛不痒的，就不必去管它。事实并非如此，因为静脉曲张发展到中后期可引起破裂出血和静脉血栓两种危险的并发症。

下肢静脉曲张做什么检查确诊？

目前有三种方法比较较常见，第一种是止血带捆扎测试法，多见于基层医疗机构，较不准确；第二种是下肢顺行或逆行性静脉造影，综合性医院较常用，属于有创性检查，但静脉造影不能准确判断静脉瓣膜功能；第三种是彩色多普勒超声，可以比较好地判断疾病情况，属无创伤性检查，目前已经基本取代了静脉造影。

下肢静脉曲张怎么治？

药物治疗，常用药有地奥司明、尿激酶、阿司匹林等。

保守治疗，有医用弹力袜压力治疗，患肢抬高治疗等。

传统手术治疗，有高位结扎加大隐静脉剥脱术，曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、交通静脉结扎术，静脉瓣膜移植术和修复术等。

物理手术治疗，有腔内微波、激光、射频治疗。

此外，还有硬化剂注射治疗。

这么多治疗方式，到底该选择哪种？

这是根据个人的病情而定的，确诊后，如果患者症状体征明显且没有妊娠、不耐受等手术禁忌，一般均建议进行手术治疗。近年来，微创治疗技术如微波、激光、射频等，因创伤小、恢复快等明显优势，被越来越多的患者所接受，也被越来越多的医院所采纳。

什么是下肢静脉曲张微波消融闭合术？

从原理上讲，它是指在超声的实时引导与监视下，将一根特制的消融导管或消融针经皮肤插入病变的静脉血管腔内，针端发射热能量，使得病变血管塌陷闭合，以达到治愈目的。下肢静脉曲张微波消融术的主要优势就是，不留疤痕、手术时间短、痛苦少、恢复快、手术风险小、并发症少、无需住院。

总的来说，微波消融是治疗下肢静脉曲张的一种新型、安全、疗效确切的微创治疗技术。微波消融属于内源性加热，其热量辐射区域与血管管腔完美匹配，闭合效果比较好，正在成为静脉腔内微创治疗的重要手段。

下肢静脉曲张能否治愈？

通过及时且正规的治疗，可实现临床治愈，治疗及时也不会影响患者的自然寿命。

静脉曲张微创手术术后护理怎么做?

并不是做完手术就万事大吉了，注重手术后的护理，才能够事半功倍。

1、进行康复锻炼，可增加血管壁弹性，并激发肌肉泵的作用，预防血栓形成。具体操作为平地行走锻炼，每2小时步行30分钟，避免久站、久坐。

患者卧床休息时，还可进行踝泵运动，如下图所示：

除了踝泵运动之外，也可以将患侧肢体抬高20～30°，促进血液回流，减轻下肢静脉内压力。

2、术后应至少穿戴3个月的医用弹力袜。同时观察病情变化，观察切口有无渗血、渗液，如果患侧肢体出现渗血、肢体肿胀、疼痛等及时就医。

3、饮食护理忌食热性、辛辣刺激性、高油高糖食品，建议多吃绿色蔬菜和低糖水果。同时选择高蛋白、富含维生素的食物，多饮水，保持大便通畅，防止因为便秘引起腹压升高，进而影响下肢静脉回流。

4、注重健康的生活方式，体重超标应减肥，避免给下肢增加压力；养成良好的饮食习惯，防止便秘；不跷二郎腿，该坐姿会阻碍下肢血液回流；不宜穿高跟鞋和过紧的衣物。

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