氨溴索有哪些作用和用途？
氨溴索为溴己新在人体内的代谢产物，为黏液溶解药，作用较溴己新强。能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，减少和断裂痰液中的粘多糖纤维，使痰液黏度降低，痰液变薄，易于咳出。氨溴索还可激活肺泡上皮细胞合成表面活性物质，降低黏液的附着力，改善纤毛与无纤毛区的黏液在呼吸道中的输送，以利于痰液排出，达到廓清呼吸道黏膜的作用，直接保护肺功能。此外，氨溴索还具有一定镇咳作用，其作用相对于可待因的1/2。在临床上适用于急、慢性呼吸系统疾病，如急慢性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺气肿、尘肺等引起的痰液黏稠、咳痰困难。
怎样服用氨溴索？
- 氨溴索片剂、胶囊、口服溶液、分散片、糖浆：一次30mg，一日3次，餐后服用，长期服用可减为一日2次。糖尿病患者及遗传性果糖不耐受者服用口服溶液应注意选择无糖型。
- 氨溴索口腔崩解片：一次30mg，一日3次，餐后服用。将口腔崩解片置于舌面（无须咀嚼，也无须用水），可迅速崩解，然后随唾液吞服。
- 氨溴索缓释胶囊：一次75mg，一日1次，餐后服用。
- 氨溴索雾化吸入：一次15-30mg，一日3次。
氨溴索有哪些不良反应？
- 轻微的上消化道不良反应：主要是食欲缺乏、消化不良、腹痛、腹泻、便秘、胃部不适、胃痛、胃部灼热等，偶见恶心、呕吐。
- 中枢神经系统：罕见头痛及眩晕。
- 过敏反应：极少出现过敏反应，主要为皮疹，还可见皮肤肿胀、瘙痒、红斑，偶见过敏性休克，罕见血管神经性水肿。
- 呼吸系统：少数患者可出现呼吸困难。
- 其他：少数患者出现面部肿胀、发热伴寒战、口腔及气道干燥、唾液分泌增加、鼻分泌物增加、排尿困难等。
常服氨溴索，需要注意什么？
- 使用氨溴索期间，应避免同服强力镇咳药。
- 氨溴索与某些抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素）合用可升高抗生素在肺组织的分布浓度。
- 妊娠期间，特别是前3个月应慎用。
- 氨溴索可进入乳汁，治疗剂量对婴儿没有影响。
- 对氨溴索过敏者、肝、肾功能不全者、胃溃疡患者、支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者、青光眼患者应慎用。
氨溴索和氨溴特罗有什么不同？
- 成分：氨溴索是单一成分的药物，氨溴特罗为复方制剂，主要成分为氨溴索和克仑特罗。
- 剂型：口服氨溴索有多种剂型，包括片剂、胶囊、口服溶液、分散片、糖浆、口腔崩解片、缓释胶囊等，氨溴特罗只有口服液一种剂型。
- 药理作用：克仑特罗是一种选择性β2受体激动剂，有松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解黏液，促进痰液排出的作用。
- 适应症：成分不同，适应症也会有差异，氨溴特罗主要适用于急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、喘息、痰液黏稠、排痰困难等。
- 适用人群：氨溴索有多种剂型，适用于成人和儿童，比如成人选择片剂、胶囊等剂型，儿童选择口服溶液，易于吞咽，氨溴特罗只有口服溶液一种剂型，常用于儿童。
