肝病在确诊前，有哪些“迹象”吗？大夫对你说

有的人得了肝病后没有任何症状，可谓“无忧无虑”的肝病。他们可以正常生活、工作、学习。这些人靠的是自身的免疫力，通常可以完全恢复。但这些自以为没有不适的人，后来回忆起来，其实是有症状的，只是耐受性更好，没有把一些轻微的不适当回事。

1、发热

很多科普文章并没有把发热作为肝病的重要表现，但实际上发热对于急性感染患者来说是一个非常重要的症状。包括甲型肝炎、乙型肝炎等急性病毒性肝炎，最初症状为病毒感染后非特异性发热。非特异性发热，像感冒一样，也可能出现寒战，但发热不是很高。

急性黄疸型甲型肝炎患者有一个非常典型的现象，叫做“发热黄疸”。当他们的体温恢复正常时，他们会发现尿液的颜色变黄，眼白变黄。只有到那时，他们才会意识到自己是否患有肝炎。

有些情况很容易被忽视。有些肝癌患者也会发热，低烧很常见。肝硬化患者在伴有腹水时也会发热，应引起重视。

2、乏力

疲劳是一种疲劳，肌肉力量有无减弱，其实是很多急慢性疾病的共同症状。流感会疲劳，肾功能受损会疲劳，营养不良会疲劳，而疲劳往往是肝病患者的唯一表现。

肝病的疲劳在疲劳后尤为明显。有时疲劳会表现为下肢酸痛，尤其是大腿和小腿肌肉。这种酸痛在不运动的时候没有感觉，上楼梯或者长时间走路后会非常明显，伴随着肌肉力量的减弱。

3、纳差

纳差就是没胃口。当我们看医生写的病历时，会发现很多医生习惯于写:“你多少天表现差，纳差”，意思是食欲不振。

4、恶心

恶心就是看到你不想吃的东西，比如脂肪，让你觉得胃里不舒服。有时候，即使你没有看到任何可以吃的东西，你也会在一段时间的活动后感到恶心。单纯肝病引起的恶心通常不伴有呕吐。如果伴有严重呕吐，要考虑肝病是否并发胃病。

很多肝病患者，因为恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，一开始就被误诊为胃病。经胃病治疗后，治疗越重。

5、尿黄

尿黄是指尿液颜色比平时偏黄，常与黄疸有关，因为尿黄的患者可能伴有黄疸。其实不一定，很多人的尿是黄色的，只是喝的水少，尿浓度高。

正常尿色也是淡黄色。当出汗较多，水分补充不当时，也会出现黄尿。孩子不爱喝水，尿经常是黄色的。很多家长都有很深刻的体会。

总结：

肝功能检测比自我判断症状要准确得多，不过有些肝病的人，肝功能也是正常的，在那种情况下，还要做一些影像学的检查，比如彩超、CT，有肿瘤可能的患者，还需要做肿瘤标志物如甲胎蛋白的检查。