心脑血管疾病是全球范围内导致死亡和残疾的最主要原因，依据世卫组织（WHO）的数据显示，每年约有1730万人死亡。《中国心血管病健康和疾病报告2019》显示，中国现有脑卒中患者1300万，冠心病患者1100万。

高血脂是导致心脑血管病的主要风险因子

• 脂质代谢异常导致的高脂血症会导致动脉粥样硬化斑块，被认为是心脑血管病的主要危险因素。
• 先前的研究报道，与血脂正常的人相比，高脂血症患者的心脏病发作风险会高出3倍。
• 来自 50万中国社区人群研究显示，总胆固醇每升高1 mmol/L，脑梗死的发病风险增加17%。
• 另外有研究显示，甘油三酯水平每增加30%，脑梗死的风险增加2%。
• 此外，当血液中胆固醇降低1％时，发现心脑血管病的风险会降低3％。尽管临床上有多种降脂药物（贝特类，他汀类和胆汁酸螯合剂），但长期服用可能会导致各种不良反应。
• 各国的健康指南一直强调改善生活和饮食方式作为降低血脂水平和心脑血管病风险的主要方法。

绿茶的功用有哪些？

• 绿茶，是一种受全世界人群欢迎的饮品，有助于延缓多种疾病的发作或进展，如心脑血管疾病，代谢性疾病，和高血压等。
• 绿茶富含茶多酚，特别是儿茶素（类黄酮），对促进健康至关重要，具有抗炎，抗氧化，抗癌，抗肥胖的作用。
• 一些研究表明，绿茶的儿茶素能显著降低血液中甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白的水平，而其他研究一直无法证实绿茶的这些作用。所以，目前临床试验结果尚无定论。

峰回路转，最新研究表明喝绿茶有助于降低血脂水平

• 一项重要的汇总研究发表于2020年9月的国际期刊《营养》杂志，研究共纳入31个关于喝绿茶与血脂水平的相关研究，进行了严格的分析。
• 研究结果表明，喝绿茶可以显著降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白的水平，可轻度降低甘油三酯的水平，对高密度脂蛋白的水平没有影响。

观察性研究还表明，摄入绿茶与患心脑血管疾病的风险成反比。一项为期11年涉及来自日本的40,000多名成年人，与没有饮茶的人相比，习惯性喝绿茶的人（每天喝两杯以上，持续10年）因心脑血管病死亡的风险可降低22~33％。

绿茶如何降低血脂水平？

绿茶对血脂控制的有益作用的潜在机制可能归因于绿茶富含高浓度的儿茶素，通过以下3个方面起作用：

• 儿茶素可以通过人脐静脉内皮细胞中的信号通路减轻氧化型低密度脂蛋白引起的内皮功能障碍，并通过抑制动脉粥样硬化斑块形成发挥有益作用。
• 儿茶素是强大的抗氧化剂，可通过以非结合形式渗入到低密度脂蛋白颗粒中来防止低密度脂蛋白氧化。
• 儿茶素还可以抑制肠道脂质的吸收，促进多余的脂质排泄。

结论

这项研究的结果表明，常喝绿茶对正常体重的人和超重或肥胖的人均具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平的作用。

建议绝大多数人每天可以喝2~3杯绿茶（500~800ml），而对于神经敏感的人，建议少喝或换用其他饮品。

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参考来源：1、中国脑血管病一级预防指南2019.中华神经科杂志2019 年9月

2、Effect of green tea consumption on blood lipids: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials.Nutrition Journal，2020，9