脑梗死已成为威胁国人健康的第一位疾病。

著名国际期刊柳叶刀发布了2016年全球疾病负担研究估计，中国是全球脑梗终生风险最高的国家，全球40%的脑梗患者在中国。

我国每12秒有一个发生脑梗，每21秒就有一人死于脑梗。

无论是儿童、青年，还是中老年人均有患脑梗的风险。

所以，减少脑梗死负担的最佳途径就是预防，早期识别，并及早干预，减少后遗症。

血管

前段时间的一天值班收治了一位脑梗患者王某。

王某是在晚上吃饭时突然出现右侧手脚无力，手上的筷子“啪”的一声掉在地上，同时出现右下肢无力，滑倒在地，说话也不清楚了。

家人在忙慌中呼叫120救护车送到医院急诊。

在急诊见到患者，患者说话含糊不清，右侧手脚瘫软在病床上，很快做了磁共振，电脑屏幕上看到一大片的病灶，确诊为“急性大面积脑梗死”，给予了一系列的抢救治疗，比如静脉溶栓，血管内治疗，抗栓等，但是患者血管条件太差，梗死面积大，预计会遗留肢体瘫痪。

卧床的患者

后来详细了解，患者有3个坏习惯，与脑梗有关：

• 长期吸烟，烟龄30多年，总是烟不离手，尤其是饭后总是要抽几根烟，才痛快。
• 饭后几乎从来不散步，喜欢久坐，不是长时间刷手机、看电视就是打麻将。
• 早餐喜欢吃油炸食物，比如油饼，油条；正餐喜欢吃腌制、加工类食物。

患者年龄倒不大，但是3年前单位体检就查出患有高血压，高血脂，医生当时建议先改善生活饮食方式，其次选择药物治疗。

但倔强的患者，自认为身体很好，也没有不适的症状，依然我行我素，想吃什么就吃什么，结果人有祸福旦夕，最终导致脑梗发病。

患者后来回忆说，他在发病的前1周，就频繁出现右手发麻、乏力，拿东西总觉得不得劲，也出现过说话不流利的情况，不过很快就缓解了，就没有在意，更没有就医，结果就进展成大面积脑梗死。

在病床上的患者懊悔地说，如果自己能够早一点发现可能是脑梗，警觉高一点，及早就医，结局就会不一样了，可惜人生没有后悔药。

如果出现昏迷、不能说话、手脚瘫痪，大家可能都知道八九不离十就是脑梗，但很多脑梗一开始症状很轻微，不易发现，所以，及早发现轻微脑梗，及时就医，是治疗好坏的关键。

现在教大家做3个动作，自己在家就可以发现有没有患脑梗：

第一、看脸：

• 看两边脸有没有不对称
• 看口角有没有歪斜
• 看有没有一侧嘴角流口水

第二、看两只胳膊

• 平举两只胳膊，看是否有一侧无力下垂

第三、听语言

• 说一段话，仔细听有没有语言不清，甚至无法说话的表现

研究表明，90％以上脑梗患者至少会出现以上3个症状中的1~2个，一旦出现，持续超过30分钟不缓解，及早就医。

重点来了，大家平时要做4件事，远离脑梗！

第一，控制脑梗死的危险因素，重中之重

• 常见的脑梗危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、心房颤动、肥胖、吸烟、过量饮酒，高同型半胱氨酸血症、久坐、口服避孕药、鼾症、炎症与感染等，这些因素与80%的脑梗有关，是可改变的因素。
• 而遗传、高龄、性别也与脑梗有关，但是不可改变的因素。
• 这些常见的危险因素可以通过测血压、抽血化验、心电图、颈动脉超声、血管检查等发现。

医生忠告：

• 过了40岁的人，就要每隔1~2年筛查以上危险因素。
• 一旦发现，先采取生活饮食方式的调整来控制，其次才选择药物治疗。

第二，多喝水

• 上班一族经常忙起来忘记喝水，这是非常不好的现象。
• 水是人体重要的组成部分，也是血管最佳的天然稀释剂，清洗血管的一大法宝。
• 水不仅可以降低血液的黏度，避免血栓的形成，还可以加速身体的新陈代谢，促进脂肪代谢，减轻体重和动脉粥样硬化。
• 医生忠告：
• 除了患有严重心、肾功能不全的人以外，绝大多数人每天应该喝2000ml水，约7-8杯。
• 喝水应该选择白开水，也可以喝淡茶，但不要添加糖、香精等成分。
• 早上起床空腹，上午10~11点，下午3~4点，晚上8点是喝水的4个最佳时间点。

水是人体重要的组成部分

第三、管住嘴，迈开腿

• 要少吃油炸食物、腌制食物、动物内脏、高糖食物，还有加工类食物。不要吃发霉食物，不要吃剩菜剩饭。
• 可以多吃的食物：蔬菜、水果、燕麦、玉米、粗粮、豆类、鸡蛋、橄榄油、鱼、坚果。
• 戒烟，限酒或戒酒
• 三餐定时定量，要吃早餐，晚餐少吃。
• 以蒸，煮的烹饪方法为主，而不是炒、煎、炸。
• 做菜少放盐，少放糖，少放调味剂。
• 坚持有氧运动，慢跑、快走、游泳、打球，登山都是不错的选择。
• 医生忠告：饮食有节，种类多样化，劳逸结合，身心舒畅。

第四、充足的睡眠

• 人寿命的1/3在睡眠。
• 睡眠有助于人体细胞的更新与修复，维持各器官正常的生理功能。
• 睡眠有助于排泄血液内胆固醇，减少血管壁内的“垃圾”沉淀。减轻动脉粥样硬化。
• 睡眠还能够稳定内分泌系统，调节植物神经，降低高血压的风险。
• 医生忠告：
• 科学研究表明，夜间睡眠时间达7~9小时，午睡半小时为好，睡眠时间不宜过多，也不宜过少。
• 对于失眠的人，可以尝试睡前喝牛奶，酸枣仁打粉泡水，洗热水澡或温水泡脚10分钟改善失眠。
• 患有严重失眠症的人，建议求助于医生，选择合适的药物治疗。

结语

脑梗死虽然很可怕，但是可防可控。

研究表明，80%的脑梗是可以预防的，也就是说：优先要控制常见的危险因素（三高疾病等）。防脑梗，从你我做起，平时多喝水，管住嘴，迈开腿，保证充足的睡眠。

也要提醒大家的是，万一如果身体出现不适，可以做文中讲述的3个动作自测有没有脑梗，及早发现，并治疗。

由衷的希望，各位朋友都能拥有健康的血管，长寿可期！

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参考来源：1、中国脑血管病一级预防指南2019. 中华神经科杂志2019年9月

2、https://www.health.harvard.edu