高血压在日常生活中算是我们接触的最多的一种慢性病了，当你一旦发现自己这段时间的血压升高之后，建议立即去正规医院就诊，请医生来给你诊断，在这个就诊过程中，医生可能会根据你的病情需要你去做一些常规的检查或化验。今天老罗就与大家一起聊一聊这些常规检查，以及这些常规检查对每一位高血压患者不同的临床意义。

一般高血压都会做哪些化验和检查呢？

1、血常规

血常规对于第一次就诊的高血压患者来说，是必须要做的检查项目之一。血常规是血液的常规检查，为什么要做这个呢，主要因为：红细胞的增多可能会导致血压升高；一些血液系统的疾病也可能伴有血压升高的情况，譬如真性红细胞增多症以及还有部分血液系统的恶性肿瘤等等都有可能会引发这个血压升高的情况。所以必须要排除这些因素，要不然这个降压治疗就不可能达标。

2、尿常规

尿常规是一项可以筛查肾脏是否发生器质性病变的重要的检查，所以也是必须要做的常规检查之一。因为我们知道肾脏疾病跟高血压其实是有密切关联，肾脏脏器的一些器质性病变很可能会引发高血压，当然也有可能因为高血压引起肾脏的病变。

3、血糖、血脂

我们知道高血压、高血脂、高血糖，俗称三高，这三兄弟是心血管疾病重要的危险因素，同时也是高血压病人常见的并发症。假如这个高血压患者同时还合并有高血脂、高血糖，那这个患者发生心血管疾病的几率也会大大增加。所以在降压治疗的同时，我们必须尽早对这些危险因素进行干预。

另外就是，某些降压药有可能诱发血糖、血脂的紊乱，譬如β受体阻滞剂、利尿剂。所以，对每一个高血压患者选用什么样的降压药，还要考虑根据每个病人本身血糖、血脂水平，来选择一些对血脂、血糖代谢没有影响的药物。

4、肌酐、尿酸

肾脏可以说是高血压靶器官损伤的主要目标之一。临床上，我们可以通过测定血清肌酐与尿素氮水平来间接估计肾小球的受损程度。其次，还有某些利尿剂可以促进肾小管对尿酸的重吸收，导致血尿酸升高，诱发痛风发作，譬如氢氯噻嗪。所以，医生也需要了解每个高血压患者个体的血尿酸水平，这样才能更有效的避免选用了一些不宜使用的降压药物。

5、血清钾

这个血清钾可能知道的人还比较少，那么为什么要化验检测这一项呢？主要是为了确认是否原发性醛固酮增多症的可能，假如这个高血压病人同时还合并有血钾降低，当其血钾小于3.5毫摩尔/升，尿钾大于40毫摩尔/升时，就提示有原发性醛固酮增多症的可能。

6、动态血压

前面的科普中老罗有提过动态心电图，那么动态血压跟动态心电图差不多的原理，就是通过动态血压记录仪测定一个人在一天一夜二十四小时内，一定时间内间隔的血压值的情况。动态血压监测可以让你了解病人在日常活动和睡眠时的血压情况，完整的记录包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值，白天和夜间的血压负荷等内容。在日常生活状态下，测压间隔时间一般15~30分钟，而白天比夜间的测压间隔时间要短一点。

原则上所有的高血压患者均应该做动态血压监测，以明确自身24小时血压的曲线特征、血压负荷等，对医生对个体高血压患者进行判断预后、靶器官损害和选药指导都有重要意义。以前老罗曾经提及过白大衣高血压，为了确诊就应该建议做24小时血压监测，这样可以测试出一段时间的血压波动情况。

7、心电图

心电图可以帮助医生诊断该高血压患者个体是否高血压合并左心室肥厚、左心房是否负荷过重以及是否心律失常的情况发生。虽然心电图诊断左心室肥厚的敏感性不如超声心动图，但因为它的价格比较低，在做评估预后辅助时选用的几率也比较高。

8、超声心动图

超声心动图的敏感性比前面的心电图要高7~10倍，所以可以更可靠的诊断是否左心室肥厚。超声心动图还可检查评价高血压患者的心脏收缩、舒张功能以及左心室射血分数。

9、眼底检查

眼底血管病变是高血压心血管危险分层的一个必不可少少的条件，所以眼底检查也非常重要。我们知道人体眼底血管是全身唯一肉眼能看到的血管，通过检查眼底血管，可以帮助医生了解患者全身尤其是脑部的血管情况，通过眼底检查可以间接反映脑动脉和全身中小动脉病变程度。所以，高血压患者也建议常规做这项检查，以便可以发现眼底的血管病变和视网膜病变。

​以上就是今天老罗要跟大家分享的科普内容，希望可以帮助到您，总的来说，虽然高血压并发症很多，但只要用药合适，对症服药，将血压控制平稳了，其预后还是很好的，就算得了高血压，也还是一样可以享受到健康的人生。