一停药就出现反酸、烧心？消化医生：有可能这类药吃太长时间了

大家好，我是叶医生，今天给大家科普一个问题，也是最近很多粉丝留言的问题说停用奥美拉唑后出现反酸、烧心现象这到底是什么原因？

这个问题其实以前也经常在微头条科普过了，在养胃专栏中继续给大家科普一下，希望大家要引起警示。

先给大家科普一下奥美拉唑这一类药，以前有给大家科普过我们临床有一类“拉唑类”的药，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，这些“拉唑”类的药治疗原理就是抑制胃酸的分泌，胃酸分泌被抑制住了分泌就会就少，胃内胃酸减少就会减轻反酸、烧心的概率，就会减少因为胃酸过多导致的胃难受，可以辅助治疗胃溃疡、幽门螺杆菌等疾病。

所以在消化科经常开这一类的药，因为消化科医生经常开，而且有些人可能吃的效果还挺好的，所以一传十、十传百导致很多普通老百姓都以为这类药是养胃药，奥美拉唑这一类药我们国家很多药厂都能仿制，仿制的药因为不用研发费用所以很便宜，一盒就几块钱到十几块钱，有些患者觉得吃起来效果很好，然后就以为奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等这一类药是保健养胃药，一直自己去药店长期乱买乱吃当成保健品来吃，当成养胃药来吃，以前有给大家科普过这个药是不能长期吃的，特别是有慢性胃炎或者肚子不舒服的人，有些人甚至都吃了十几二十年。

以前在萎缩性胃炎、肠上皮化生专栏有给大家详细科普过奥美拉唑这一类药不能长期服用，长期服用会有一些副作用，奥美拉唑并不是养胃药，他只是抑制胃酸的药，长期吃胃酸一直被抑制住对身体还是有一定副作用的，我们消化科的药不像心血管、脑血管的用药，大部分人是不用长期口服的。奥美拉唑仅仅只是抑制胃酸的药，并没有修复和治疗胃上皮细胞的作用，胃粘膜细胞都是我们自己身体细胞分裂过程中自己修复的，也没有治疗萎缩性胃炎、肠上皮化生的作用，长期吃是没有养胃作用的。相反长期吃的话因为胃酸分泌被长期抑制反而会带来一些副作用，中国医家古语有云“是药三分毒”不是随便说的，不管什么药都有副作用，只是副作用多和少的区别。

其实长期服用奥美拉唑（一般指连续服用超过两周以上）有一部分患者如果突然停药会出现反酸现象，如果连续服用一个月以上突然停药就更容易导致反酸、烧心的发作，其实这里涉及到药理学上一个叫“停药反跳综合征”的原理，长期吃激素的人突然停药也会出现各种不良反应，长期吃奥美拉唑的人胃里面分泌胃酸的细胞被长期压着，就相当于一个弹簧长期被压着，长期被压着的弹簧当你放开手的那一刻弹簧肯定会弹起来的，同样道理，长期服用奥美拉唑的人如果突然停药胃酸肯定也会突然增多，胃酸突然增多如果没有好好保养的情况下反酸、烧心的概率就会明显增加。

所以如果有长期服药的患者强烈建议先好好保养，有好转的话就差不多考虑慢慢停药，关于如何停药我在反酸、烧心、胃食管反流那个专栏已经科普的很详细了，如果有长期反酸、烧心的朋友强烈建议去看看，这里简单再给大家科普一下，比如本来你一天吃两次奥美拉唑、现在改成一天就吃一次，再慢慢改成隔天吃一次让身体有个慢慢适应的过程，最后再慢慢过度成有难受临时吃一两次就好。如果你是服用20mg 一片的奥美拉唑可以改成服用10mg 一片，最后再慢慢停掉，如果还是偶尔有反酸烧心也不要太紧张，能忍受就忍住，也可以改成其他药物比如达喜、磷酸铝凝胶临时吃一两次临时过度一下。平常多去做一些让自己开心快乐的事情，保持好心情对养胃也非常重要。

在临床上的还观察到有一些粉丝和患者因为长期吃奥美拉唑形成了心理依赖，特别是连续吃很久的人，这种人一旦停药就会有心理作用，就怕反酸、烧心再次发做，就会紧张、焦虑生怕复发，有时候你越害怕反而就越容易发生，本来紧张、焦虑、压力大就会增加反酸、烧心的概率。你越紧张、越害怕发生反酸、烧心有可能就越发作，形成一个恶性循环，一定要对自己有信心，相信自己身体可以自己修复，不要长期乱吃药、乱吃奥美拉唑。

还有就是前面专栏已经给大家科普的很详细了，萎缩性胃炎和肠上皮化生不是癌，好好保养不加重就好，不要自己上网查一下发现是癌前病变然后紧张、焦虑想着一定要把萎缩性胃炎和肠上皮化生给根治了，越想着根治就会乱吃药、乱吃保健品，是药三分毒，乱吃药吃多了反而伤胃。

好的，今天科普就到这里为止，我反酸、烧心专栏已经全部科普完了，但临床上如果有碰到比较典型的病例或者大家留言比较多的问题我还会给继续写出来给大家科普，只要购买一次以前以后所有科普的内容都可以终生免费观看，当然最终目的就是希望大家看完好好保养慢慢停药好好科学保养预防反复发作。

最后祝福大家胃肠道都能被这世界温柔以待！

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