糖尿病究竟是什么病？如何预防？医生：生活注意2点可预防高血糖

大家好，我是叶医生：

现在我们国家糖尿病发病率非常高，很多老百姓都有听说糖尿病，也知道糖尿病是血糖高，但却不知道糖尿病究竟是什么疾病,随着经济快速发展，吃的东西越来越多，大家都不愁吃、不愁穿，甚至很多人不加节制的暴饮暴食又缺乏运动，我国现在糖尿病的病人非常多，不仅是已经查出来的糖尿病病人，因为很多糖尿病患者发病的早期没有什么难受，很多人一辈子都没有去医院体检的习惯，所以还有很多人糖尿病患者并没有去体检检查，也不知道自己有糖尿病，据统计我们国家糖尿病的人差不多有1亿多，走到街上10个人里面可能就有一个是糖尿病或者是糖尿病前期患者。

在我们消化科住院的老年患者中10个就有2-3个是糖尿病，这几年除了跟消化科疾病打交道外，剩下就是跟糖尿病打交道了。

糖尿病分为很多类型，有些是先天遗传的，特别是儿童或者年轻人就得糖尿病的很多跟遗传有关（临床上比较专业的名词叫 一型糖尿病），但成年人大部分糖尿病都是吃出来的，成年人糖尿病大部分是二型糖尿病，作为消化科医生，我今天从吃饭消化科的角度来给大家通俗科普一下糖尿病，主要给大家科普吃出来的糖尿病，后期还会给大家继续科普糖尿病饮食的问题，大家有兴趣可以当做科普文章大概看看，特别是对家族中有糖尿病的人或者血糖有升高的患者有兴趣可以看看。

第一个问题：什么是糖尿病？

先给大家通俗科普一下我们身体能量来源，我们身体其实也是一个机器，机器要想开动起来就需要汽油或者通电，如果把我们身体比喻成一个工厂，那我们身体五脏六腑就相当于工厂里面的各个部门，各个生产车间，每个车间如果要开工生产的话就要给工厂供水、供电、供能量，要给每个生产车间的工人开工资、负责他们吃喝拉撒，我们身体提供能量、供应身体这个器官工厂吃喝拉撒最主要的物质就是血糖，通俗的说就是血液里面的葡萄糖（还有其他营养也可以提供能量，比如脂肪酸、果糖等，但日常生活中主要就是葡萄糖提供我们身体各个化工厂各个器官的能量）。

我们平常经常说测血糖、测血糖其实就是检测我们血液里面的葡萄糖，血液里面的葡萄糖如果长期保持很高的状态就容易得糖尿病或者说就是糖尿病。

测血糖示意图

那么问题来了，我们血液里面的葡萄糖主要是从哪里来的？

其实大部分都是我们吃进来的，上帝在造人的时候他老人家万万没想到经过几次工业革命后我们人类会有如此多的东西吃，会有如此丰富的各种食物可以吃，天上飞的，土里种的，地上爬的，水里游的都会变成我们餐桌上的美食，导致的结果就是胖子和糖尿病的人会越来越多，当我们还是猴子猩猩的时候，在森林里面经常三餐是吃不饱的，吃的食物比较天然绿色原生态，而且每天还要在森林里面活蹦乱跳、上窜下跳，也就是每天都有在运动，运动也会大量消耗能量，消耗葡萄糖，那时候身体的血糖应该基本都是处于比较低的状态，高血糖的情景比较少见，所以当我们是猴子猩猩的时候糖尿病的猴子或者猩猩估计是很少的，大家应该大概能听懂吧。

现在的人就不一样了，大家都不愁吃、不愁穿、而且运动又少，吃饱就坐在电脑面前或者躺在那里，血糖来的多、消耗的又少，导致的结果就是糖尿病和肥胖的人越来越多，其实单纯血糖高倒不可怕，可怕的是长期血糖高会引起身体不适应，我们人体几万年的进化过程中血糖都是比较稳定的，身体各个器官都适应了相对低血糖的状态，就是近30多年大家都大吃大喝，每天都吃很多糖进来，一下子改变了身体内部环境，让身体各个器官都泡在糖罐里面，每个身体器官工厂车间的人你本来只要每天给他一碗饭吃就好，他们就可以每天正常的工作，结果你每天给他们吃十碗饭，导致的结果就是大家都吃的很饱很撑，吃的动不了，长久下去大家都成胖子都不能工作罢工了，大致通俗的就是这样理解，当然实际情况比这个复杂很多，长期血糖高会引起心脑血管疾病，引起眼睛模糊、引起肾病、导致皮肤感觉减退、便秘、腹泻等问题，所以糖尿病的患者控制好血糖非常重要，不是因为血糖高可怕，而是因为高血糖会导致很多并发症。

当然还有很多患者有疑问？我每天都没有吃甜食、没有吃葡萄糖为什么血糖也会这么高？

其实很多食物虽然不甜，但我们吃进去后被胃肠道消化吸收了就变成葡萄糖，比如米饭一点都不甜，但米饭中有很多淀粉，淀粉吃进去到肚子里面被我们胃肠道消化后就会变成葡萄糖吸收进入血液，所以很多糖尿病的病人只要多吃一碗米饭餐后测血糖就会明显升高就是这个道理，当然关于科学饮食的问题我以后有空还会详细给大家科普。

如果能看懂我以上的通俗科普，大家应该就会知道预防糖尿病、控制血糖首先就是要做两件事情：

1. 就是控制饮食，控制含糖量比较高的食物，不要暴饮暴食，少吃过度加工、精细加工、激素含量多的食物，这个应该很好理解，80年代的时候很多人都吃不饱，很多食物也是天然绿色食物，那时候就很少听说有糖尿病，关于含糖量高的食物不单纯就是会甜的食物，前面讲话很多比较好消化的食物吃到肚子里面马上就会被消化成葡萄糖，这些食物也属于含糖量比较高的食物，以后还会详细给大家科普这个问题。
2. 就是要适当多运动， 前面讲过，我们是猴子猩猩的时候经常每天上窜下跳、活蹦乱跳每天都有运动，运动就需要消耗葡萄糖、消耗能量，适当运动就会消耗掉血液里面的葡萄糖，血液里面的葡萄糖被消耗多了血糖就会适当下降，所以运动对预防和控制血糖也是有很大好处的，但糖尿病的患者如果运动的话一定要循序渐进，不要一下子剧烈运动，剧烈运动血糖能量消耗很厉害，容易导致低血糖发生。

当然我只是通俗科普糖尿病，通俗科普就是让大家尽量通俗易懂的大概了解，如果讲糖尿病的很多专业名词可能很多人普通百姓都听不懂，糖尿病还有跟“遗传”和“免疫系统异常”、“胰岛素抵抗”等多种原因共同导致，除了我刚才说的一型糖尿病（主要发生在儿童身上）和二型糖尿病（主要发生在成年人身上）以外，还有一些特殊类型糖尿病，身体还有很多升高血糖的激素，还有大名鼎鼎的降低血糖的激素——胰岛素。这些名词都比较专业和抽象，一篇文章也不可能完全讲清楚，通俗的科普需要灵感，等灵感来了以后有机会再给大家好好通俗科普这些问题。

医学发展到今天，糖尿病的确切机理还是没有完全搞清楚明白，但我写这篇文章就是希望大家对糖尿病有个通俗的理解，希望大家要知道控制饮食和适当多运动对预防糖尿病、预防血糖升高是有很大的好处的，后期还会给大家科普一些糖尿病预防细节问题，好的，今天科普就到这里为止，有兴趣欢迎关注，有问题也欢迎大家留言讨论。