生活道认为，四物汤主要是补血的方子，总体看，应该说是主要补肝血比较好的方子。

其中熟地起到补血添精髓的作用，主要是对肾阴有好处，就说有时候出现了腰膝酸软等症时候，用点熟地效果更好些。

当归主要是补血活血作用的，白芍主要是补血揉肝养阴作用的，川芎，也有一定的理气补血作用，所以总体方剂是补血的作用。

有时候血不足失眠的人，用这个方子效果也挺好的。

四物汤是一个著名的养血方剂，因此四物汤主要用于血虚患者的治疗。

血虚可见头晕目眩、面色无华（或苍白），口唇色淡，心慌，失眠多梦，乏力，妇人月经量少或经闭不行，舌质淡，脉细或细涩。

方中熟地黄是滋阴养血的良药，当归辛温，养血兼能活血，白芍微寒，为柔肝养肝血的要药，川芎行气活血，为血中气药，使四物汤补而不滞。

四物汤虽以补虚为主，其实也有一定的活血化瘀的功效，特别适合血虚兼有血瘀的治疗。

血虚的人服用四物汤之后，可以使气血旺盛，精力充沛，面色红润，改善睡眠、体力，头发光泽，女性月经正常。

临床上一定要辨证使用，没有血虚的人不宜滥用。

使用四物汤还要注意这个方并没有明显的补气作用，对于单纯血虚的患者可以用，如果是气血两虚的患者就要和补气的药物一起使用，如加黄芪、党参或者合用四君子汤（党参，白术，茯苓，炙甘草），与四君子一起合用又称为八珍汤，是气血双补的名方。

另外，血虚的患者容易有内热，对于这样的人，四物汤还要适当变通才行，例如将熟地改为生地，以加强滋阴清热的作用。中药方剂的使用一定要根据个体的体质情况来灵活变化，不能一成不变，这样才能达到更好的治疗效果。

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四物汤，由当归、熟地、川芎、白芍四味药组成。在中医方剂学中属于补血剂，是补血剂的典型代表方之一。

古代医书《仙授理伤续断秘方》中用该方治疗外伤引起的瘀血疼痛，宋代医书《太平惠民和剂局方》中用该方治疗妇女的诸多疾病。现在主要作为补血调血的基础方。

四物汤功能主治为补血和血，用于营血虚滞症。我们知道中医讲究卫气营血，即疾病的发展规律，卫就是防卫的意思，指的是皮肤表层，卫气营血就是指疾病从表入里的不同阶段。

四物汤适用于中医认为营血亏虚，血行不畅所引起的疾病。营血虚滞症表现为头晕目眩、心悸失眠、月经不调、或经闭不行，肚脐腹部周围疼痛，面色、嘴唇、指甲没有光华，舌淡，脉细弦，也就是血虚的表现。有这些症状的人是可以使用四物汤来进行补血的。

我们知道中药方剂的配伍讲究君臣佐使。四物汤中的熟地黄为君药，熟地黄在中药中属于补血剂，甘温质润，擅长滋补营血，补血养阴，填精益髓。

常用于血虚诸症、肝肾阴虚诸证。治疗血虚萎黄、头晕目眩、心慌失眠、月经不调等，是养血补虚的要药。

方中当归为臣药，当归在中药中也属于补血药，味辛性温，主入血分，既能补血又能活血，补中有行。擅长补血调经、活血止痛，润肠通便，为补血之圣药。

可用于血虚诸证、血虚血瘀、月经不调、闭经、痛经等。此外还可用于虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛、血虚肠燥便秘等。

方中芍药（白芍）为佐药，芍药在中药中也属于补血药，味酸性寒，养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。常用于肝血亏虚、月经不调，如肝血亏虚、面色苍白、眩晕、心慌、月经不调等。

另外也用于肝脾不和、胸胁脘腹疼痛、四肢挛急疼痛，起到养血柔肝止痛、调肝理脾、恢复阴虚经脉失养所致疼痛的作用。也可以用于肝阳上亢引起的头痛眩晕。

方中川芎为使药，川芎在中药学中属于活血止痛药，辛散走窜，既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中之气药”，能够通达气血，常用于治疗气滞血瘀引起的胸胁、腹部等诸多痛症。

同时川芎擅长“下调经水、中开郁结”，为妇科活血调经的要药，可用于治疗血瘀经闭、痛经等多种妇科疾病。另外还能上行头目，祛风止痛，为治疗头痛的要药。还可用于风湿痹痛，发挥祛风通络止痛的作用。

总之，四物汤以熟地黄、白芍两味阴柔补血之品（血中血药），配伍辛甘发散之当归、川芎（血中气药），动静结合，重在滋补营血，且补中寓行，使补血而不滞血，行血而不伤血。我们从中确实可以品味到古人精妙配伍之神韵，后人皆称该方为补血调血的根基。

四物汤，中药方剂，由熟地黄、当归、白芍、川芎等药物配伍组成，其主要功效为补血调血，可以说是补血剂的代表方，是调经基本方，也是后世众多补血方的祖方。

四物汤出自唐代《仙授理伤续断方》，《成不便读》王晋三曰：“四物汤，物，类也，四者相类，而仍各具一性，各建一功，并行不悖，故名四物汤”，《成方便读·补养之剂》谓：“四物汤为血药宗”，“一切补血诸方，又当从此四物而化也”……

作为一种温补药材，四物汤在临床上可以很好的对血液亏虚进行补益，还有镇静、止痛的效果，可以滋润皮肤、提高精气神，可改善女性朋友的痛经、月经不调等等相关的症状。四物汤中主要成分各有其功效，且听我细细道来。

四物汤中的当归、熟地、川芎、白芍对身体有什么好处？

一、当归

当归是伞形科植物当归的干燥块根，作为传统中药，当归味甘、辛、苦，温。入肝、心、脾经。

功效：

• 养血和血，适用于血虚引起的各种证候。
• 补血调经，用于心肝血虚，可与川芎、熟地、丹参等药物合用。
• 补益心血，用于各种原因引起的心血虚，可与熟地、白芍、阿胶、鸡血藤等药配用。
• 活血止痛，用于跌打损伤、痈疽疮疡、风湿痹痛及经产血滞腹痛等证
• 润肠通便，用于血虚肠燥便秘。
• 补肝血，用于肝血虚证。

营养价值：当归含有丰富的氨基酸和铁、钙、铜、锌、钾等微量元素以及铁元素。

二、熟地

熟地，即中药材熟地黄，为玄参科植物地黄的干燥根，性微温，归肝、肾经，功效主要是滋阴补血，益精填髓。

功效：

• 补血滋阴，用于血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，崩漏等症，为补血要药。用于肾阴不足的潮热骨，蒸盗汗遗精，消渴等，为滋阴主药。
• 益精填髓，用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软。眩晕，耳鸣，须发早白等。

三、川芎

川芎性温，中药植物，归于肝、胆、心包经，属于临床上经常使用的活血化淤药，有活血行气、祛风止痛的作用。

功效：

• 活血行气，可用于因血瘀所致的腹痛、女性痛经、月经不调、经闭、产后瘀血等症状。
• 行气止痛，用于瘀血产生的各种疼痛，如气滞血瘀引起的胸痹心痛、肝血瘀阻导致的的胸胁刺痛、跌打损伤导致的瘀肿疼痛等。
• 祛风燥湿，用于外感风寒所致的头晕目眩、寒痹痉挛、风湿痹痛等症状。

川芎富含挥发油且富含烟酸、蔗糖、多糖等，依据多种氨基酸，维生素B1、B2，维生素E以及锌、铜等微量元素。

四、白芍

白芍，是毛茛科植物芍药的根，药性苦、酸、微寒，归肝经和脾经，属补虚药物。功效主要是养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。

功效：

• 养血敛阴，可用于胸胁疼痛、月经不调、崩漏等肝血不足之证。
• 柔肝止痛，可用于胸腹和四肢关节的痉挛性疼痛。
• 敛阴止汗，可用于阴虚发热、潮热盗汗疾病。

当这四种中药材配伍，组成四物汤，就可发挥其补血调血作用，其中，熟地补血为主，当归补血活血，芍药敛阴养血，川芎入血分理血中之气，目的在于顺其“血贵在流通”、“补血不留瘀”的特性。

许济群教授五版《方剂学》指出，四物汤全方尽属血分药，但组合得体，补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收，构成治血要剂。汪昂《医方集解》述其“补阴益血”，又将其列为理血剂，反映出本方的组方特点。

本人特意去查阅了由“”南京中医药大学基础医学院/江苏省方剂研究重点实验室”发表文献“四物汤类方养血调经配伍功效探析”。

其中，对四物汤的补血作用进行了实验分析，采用乙酰苯肼和环磷酰胺复制类似于中医血虚证的小鼠模型，测定外周血象和肝脾指数，发现四物汤给药后不同程度地改善小鼠的血虚症状，实验证实，四物汤还能改善凝血和抗凝平衡。

临床病症较为复杂，中医一般会根据患者的个人体质，对方中补血调血配伍各有侧重，同时会通过加减其他中药材，拓展主治病症。

参考以下中药方剂：

血虚兼有血瘀之证者，常加以活血化瘀药，如延胡索、桃仁、红花。如《济阴纲目》治瘀滞有瘀血，加红花、桃仁、莪术等。

血虚兼有气滞证者，常加以理气药香附、陈皮等药物。如《济阴纲目》加香附、五灵脂名加味四物汤治产后恶露不尽，腹痛。

血虚兼热邪或热毒之证者，常加以清热解毒药，如选用黄芩、黄连、栀子、金银花、连翘等药物，见《医宗金鉴》。

若血寒，经期腰腹疼痛，可酌加炮姜、肉桂、吴萸温寒。若气虚而不摄血，可加潞党参、黄芪、白术等。

总之，四物汤并非一成不变，可在中医辩证下，根据患者病情，随证加减。

参考文献：

1.范欣生、陈菲，《四物汤类方养血调经配伍功效探析》.2013第十五卷第二期

2.（清）王子接著, 赵小青点校. 绛雪园古方选注. 北京:中国中医药出版社, 1993∶143.

3.许济群. 方剂学. 上海: 上海科学技术出版社, 1985∶98.

4.（清）张秉成编著. 成方便读. 科技卫生出版社, 1958∶6.

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最后，感谢您的阅读，祝您幸福安康！

您好，很高兴回答您的问题。四物汤是中医经典方药，由地，芍，归，芎四药组成，这个方子的灵感来源于仲景的《金匮要略》，以胶艾汤为基础方加减变化而来，具有补益肝肾，养血活血的作用，针对营血不足，血虚兼有郁滞的一类病证，例如面色萎黄，心悸头晕，乏力气短，月经不调，舌淡脉弱而细，通俗讲，四物汤主要的作用是改善血虚证候，如不存在血虚表现就不要随意使用，它没有保健作用，使用前需要请医生面诊辨证，符合适应证才可使用，不对证毫无好处可言。

★四物地芍与归芎，血家百病此方通

• 血是人体脏腑功能正常的物质基础，中医认为血是精微营养物质所化，包含脾胃运化饮食转变的精微营养和肾中精气所化生。
• 血生成于脾胃和肾，运行依靠心，肝，五脏功能调和血液生成运行才可以正常，脾胃，肝肾失调均可导致血液不足，运行障碍。所以《内经》说“血者，水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑”。
• 简单的理解血虚就是血不足引起的一系列临床症状，脾胃虚弱和肝肾不足是引发血虚最常见的原因。其中脾胃虚弱是血液生成不足，肝藏血可以调节分配血液循环，所以肝肾不足导致的血虚问题多伴有血液循环障碍，即血虚兼有血瘀。

• 肝肾不足血液亏虚以面色萎黄，心悸头晕，腰膝酸软，乏力没劲，舌淡苔薄，脉弱为主要症状。
• 女性血虚患者多是肝肾不足，肝血亏虚，女子存在经孕产乳特殊的生理时期，易消耗血液，《内经》说“妇人之生，有余于气，不足以血，以其数脱血也”。所以女子血虚多由月经不调量少的表现。
• 四物中熟地补肾中阴气，是奠定了肾气化血的脏腑基础，为血液滋生提供源泉，归，芍补益肝血，直接改善肝血不足的核心问题，芎气味辛香，善于走窜，芎归均为伞形科植物，这种植物一般都带有明显的香气，香能开郁活血，既能化瘀，又能防止归，地等药过于滋腻。

★总结

四物汤是经典的补血方，为肝血不足，肝肾亏损而设立，凡病理基础存在肝肾不足均可加减配伍，堪称养血活血的基础方，但是中医没有万能方药，每一个经典名方均有严格的适应证，例如脾胃虚弱可引起血虚，但是绝不可以以本方为主，四物的熟地药性滋腻，影响脾胃运化，容易加重脾虚表现。所以说四物纵有千般好，对证使用是关键。

最后，希望我的回答对您有帮助。

备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。