一般得了艾滋,有一线药物控制的话能活多久,产生耐药性概率多大?

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关于患者是否产生耐药性,如果一线药物控制住了它的增殖,产生耐药几率很小,且有国内外药物渠道选择。

但命题谈到的一线药物,存在了国内外的差距。顾名思义,国外用药价格要高,主要其在品质、疗效、副作用、周期方面略胜一筹。而且我国内可选择的艾滋病治疗药物较少,有着很大的一段进步空间。

当下,国内一线抗毒,便是黄金“替拉依”组合——依非韦伦、替诺福韦、拉米夫定。二线药物基本忽略不计,批准方面也要层层把关。

在国际上可以选择的抗艾滋病药物很多,市面上就有40多种,当然越新研发的药物,药效可能就会越强,副作用也相对会少,医疗体验感也有所增加。

但是国际上的抗艾滋病用药即使能在国内买到,但无法走医保,免费提供。很多患者由于长期服用替拉依组合,出现了耐药性、不良反应,完全可以选择自费购买药物。


患者对于药物产生的耐药性概率跟自己服用时效有关系,如果存在不规范用药、时间服用过程、反复停药换药、感染病株用药错误等等,都会导致患者出现耐药症状。

艾滋病感染者能活多久?

很多人对艾滋病感染者能活多长时间的问题十分关注,一是谈艾色变,二是害怕死亡。从该疾病出发,有人存活率高达15年,有人1年都没挺过去。

即使我国医疗技术没已经有了大幅度提升,极大改善了其患病者的救治及预后程序,但他们还要面对许多问题,例如本身原有的基础性疾病,生活方式改变方向,长期服药所出现的不良反应、长期预防其他疾病。

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我了解到的,只吃一线药物控制的患者,有已经吃了二三十年了,但是现在身体还非常好,还在西藏打工。

事实上,这个和一线或者二线药物的关系没有那么大。药物都可能会有副作用,比如对于肝肾功能的影响,可能一线药物副作用要大一点,但是你都可以通过其他方式来减少副作用,这个是可以调节的。

只要你按时规律服药,不要三天打鱼两天晒网的,想起来吃一下,没想起来就漏服药物了,加上你的身体耐受还可以,控制比较好的话,可以将病毒抑制在检测限制以下(就是检测不出来),再加上免疫功能重构比较成功,那么你的寿命可以接近于正常人的寿命。之前,国家提的口号是艾滋病病毒感染者治疗成功率达到90%以上,现在基本已经完成了,现在已经逐渐将治疗成功率要求提到了95%,这些,都基本上针对的就是服用免费一线药物的患者,所以你要有信心!

对于耐药性的话,可以这么说,只要你固定服用某几种药物,并且定时规律服药,不漏服,现在来说,产生耐药性的可能基本上很小。就算产生耐药性了,那么还可以更换其他种类的一线药物或者自费药、医保药,但是你不要因为有这个后路,你就随便乱来,那么你最后真可能无药可用!




对于艾滋病的治疗药物,在国际上,一共分为六大类,30多种抗逆转录病毒药物。其中,有核甘酸类逆转录酶抑制剂,如拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定等。司他夫定因毒副作用而被排除在一线药物之外。

非核甘类逆转录酶抑制剂有奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂有洛匹那韦、利托那韦等。整合酶链转移抑制剂有拉替拉韦、多替拉韦等。首选的推荐方案是恩曲他滨、替诺福韦、拉替拉韦或者多替拉韦。

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒。目前,艾滋病已成为严重威胁我国公众健康的重要公共卫生问题。2170万例正在接受高效联合抗反转录病毒治疗“鸡尾酒疗法”,现在又称抗反转录病毒治疗。


一般得了艾滋,有一线药物控制的话能活多久,产生耐药性概率多大?


我国整体上属于艾滋病低流行国家,但由于我国人口基数大,因此艾滋病病毒感染者和艾滋病病人( 简称 HIV 感染者和病人) 的绝对数很大。


我国以HIV-1为主要流行株,已发现的有10个亚型,还有不同流行重组型(CRFs),目前流行的HIV-1主要亚型是AE重组型和 BC 重组型。1999年起在我国部分地区发现有少数HIV-2型感染者。

HIV在人体细胞内的感染过程包括:

(1)吸附、膜融合及穿入:HIV-1感染人体后,选择性地吸附于靶细胞的CD4受体上,在辅助受体的帮助下进入宿主细胞;

(2)反转录、入核及整合:胞质中病毒RNA在反转录酶作用下,形成互补DNA。这种整合到宿主DNA后的病毒DNA即被称为“前病毒”;

(3)转录及翻译;

(4)装配、成熟及出芽。


产生耐药性概率是存在的,但是疗法得当,可以控制。


感染者中各种慢性疾病如高血压、糖尿病、血脂紊乱、冠心病、脑血管疾病、非HIV相关肿瘤(尤其是肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌等)、慢性阻塞性肺疾病、非酒精性脂肪肝、骨骼疾病等均需按照HIV阴性者一样建立慢病管理档案并按照相关指南进行筛查和预防处理。

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都说可以活到正常人的寿命,其实这也是看个人体质。但是你按时吃药生活不会过的很差那些病也就少很多。所以得了就好好吃药乐观向上也许就活到老了




世界各地治疗艾滋病的方法主要是高效抗逆转录疗法(HAART疗法),俗称鸡尾酒疗法。如果在病毒感染人体早期就能确立诊断,并在医生的指导下尽早规律服用药物,定期检查随访,出现不良反应或耐药性后及时更换药物,那么最理想的状态是感染者的寿命不受疾病影响,活到正常人的预期寿命。不过这种最理想状态确实很难达到,这不仅与感染者自身免疫功能状态有关,也与入侵病毒的数量、病毒的型别、机体对药物的反应、病毒耐药性产生快慢以及出现耐药后能否及时更换药物有很大关系。但是总体来说经过正规治疗的感染者寿命要远远高于未经任何治疗的感染者。

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页面更新:2024-01-30

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