我就经常胃痛，就吃奥美拉唑，最长时间吃过一个月，还真没注意廋了没有，后来我就不太吃了，

谢谢邀请！

这个问题虽然没有写在药品副作用上，奥美拉唑说明书虽然也没有写这个不良反应，但我还是在临床工作过程中遇到好多个类似的案例，大部分都是吃过以后短时间内消瘦的。

理论上这是不正常的。不管什么人，只要不是刻意节食或者运动减肥的如果突然消瘦都是不对的。

目前原理还不清楚，我也只能先给出几点建议：

1.先停用这个药，换用其他保胃，其他保胃药具体可以要求消化科医生开，开之前跟医生说一下吃这个药最近有消瘦的情况。

2.进一步检查一下血糖、甲状腺激素、腹部彩超等排除其他器官问题。

3.如果自己本来就很瘦的话，近端时间适当多运动，增加食欲，适当多吃一点，如果本来就比较胖的话刚好就当做减肥，以后控制好体重。

4.吃好、睡好、休息好，不抽烟、喝酒、不吃油炸的，三餐规律、不熬夜、不吃夜宵，好好抱胃养好，有些胃不好的人本来食欲消化吸收也不好也会消瘦的，因为临床上每天都有人吃这个，大部分人都不会瘦的。

5.保持好心情，减轻工作生活压力，避免过度紧张焦虑，这一点也非常重要！工作压力大，精神紧张经常食欲减退，食不下咽，明显也会影响胃口。

6.我们人是有很强的适应能力，你从小到大吃什么，你的胃就会进化成适应你适合消化什么的能力。吃什么具体以自己经常吃的并且吃的不难受为主。

7.千万不要太紧张，即使真的是这个药引起的，停用这个药后基本也就不会有事了。

最后希望大家的胃都能被这个世界温柔以待！

有问题欢迎关注并留言讨论！

最最后其他人如果看到这篇文章，不要留言问能不能吃这个药减肥， 回答是否定的。没有问题不要乱吃药。

我是省三级医院资深药师，对奥美拉唑这个药有深入的研究，现在让我来回答这个问题！

首先奥美拉唑作为质子泵抑制剂，能特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。临床用于十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。如果难治的话，一般要用到奥美拉唑4-8周，才能好转。近年来奥美拉唑还用于小儿上消化道出血。

对于吃了奥美拉唑后，瘦了很多，正常吗这个问题？下面是我的看法：

有句话说得好是药三分毒，奥美拉唑有它功不可没的地方，也有它另外一面副作用，在奥美拉唑发挥它疗效的同时，也就是很抑制病人胃酸的分泌，它有效的治疗了十二指溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡；但是也会凸显它不足的一面，它虽然能够很强效的抑制基础性胃酸，但是如果长期的应用这种强效抑酸药，就会严重影响体内胃酸的正常分泌，而体内没有足够多的胃酸分泌食物的话，就会进一步影响人体对营养物质的吸收，一旦人体营养没有得到吸收，人体就会消瘦，所以吃了奥美拉唑后，收了很多，这是正常的。

还有就是根据药品说明书，没有哪一条是因为吃奥美拉唑后，人体出现消瘦的情况的。其实人体得了胃病，身体胃的分泌和吸收出现很大问题的，几乎上是影响了营养物质的吸收。

如果实在是吃了这个药后，严重消瘦的话，我建议去找医生，是不是得联合用药，最好做到及时发现，对症用药，或者更换一下其它的质子泵抑制剂。

以上就是资深药师谈健康的观点，欢迎各位提问和补充，关注资深药师谈健康，了解更多用药健康知识！

奥美拉唑属于质子泵抑制剂（PPI）的一种，在临床上较为常用于胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎，卓艾综合征，根除幽门螺杆菌等治疗。

由于奥美拉唑对于胃酸有着强大的抑制作用，所以在反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗中有着积极且有效的作用，也有些患者服用奥美拉唑来缓解反酸、烧心等症状。

奥美拉唑服用后会导致体重减轻，虽然未在奥美拉唑说明书中的不良反应和副作用中提及，但是有些患者确实是在服用一段时间后，感觉体重减轻。

小克认为奥美拉唑导致体重减轻，多是由于有些患者长期、连续的服用奥美拉唑导致，因为长期的连续的服用奥美拉唑是会抑制胃酸的分泌，而胃酸的主要作用就是可以分解和消化食物，当食物被胃酸、胃蛋白酶等物质消解后，肠道就可以有效的吸收这些食物中的能量和营养物质，而长期服用奥美拉唑就会导致胃酸的分泌量减少，从而对于食物的消解并不像以往那么有效，也会导致肠道对于一些营养物质的吸收障碍，从而导致患者的体重减轻和消化不良的症状发生。

总之，小克的建议是，在服药时应该首先明确疾病的病因和疾病的种类，不要盲目的对症治疗，而忽视了对于病因的治疗。也不要自行长期的服用奥美拉唑，只有明确了疾病的病因，才可以有效的除根，对于疾病，也能做到一个有效的治疗。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

奥美拉唑是质子泵抑制剂的代表性药物，也是第一代质子泵抑制剂药物，目前在抑制胃酸过度分泌方面，各种“拉唑”类药物已经成为了主流的用药，但是药三分毒，不同的人服药，也会出现这样那样的问题，有小部分朋友就会出现服用拉唑类药物体重异常减轻的情况，这种情况是否正常，为什么会出现这样的情况？今天就来为大家具体的分析一下可能原因。

来看这位朋友的情况，服用拉唑类药物2个月，体重瘦了7斤，如果不存在刻意减肥或其他疾病影响导致的体重减轻情况的话，这当然是不正常的，而在实际临床上，还有服用拉唑类药物一个月暴瘦十几斤的情况，虽然拉唑类说明书中副作用风险没有这一项，但要说与服用药物无关，却也很难说得过去。

那么服用拉唑类药物为什么会导致少数人发生体重异常减轻的情况出现呢？到目前为止，经过多方面的文献查询，还没有太多的资料对这种现象做出明确权威的解释，但通过汇总多方面的资料，李药师自己总结了可能的原因，大家来看看是不是有点道理。

之所以有人服用拉唑类药物会产生“暴瘦”的问题，是因为这类药物对我们的肠道菌群有一定的影响作用。

有人说，服用拉唑类药物会导致个别患者出现体重异常减轻，是因为拉唑类药物抑制胃酸分泌，使得胃部对食物的消化吸收变差，从而导致的体重下降，这么说有点道理，但还不够科学，毕竟胃部不是人体的主要营养吸收器官，我们的胃部主要是分解和消化食物，而真正的营养吸收在我们的肠道。

大家都知道，拉唑类药物属于质子泵抑制剂类的抑酸药，通过抑制胃酸分泌的最后步骤，从而达到减少胃酸分泌的作用，而我们的胃酸，除了具有消解食物的功能以外，其高强度的酸性，还具有杀灭致病菌，阻止外源性有害菌进入肠道的作用，当我们服用奥美拉唑等质子泵抑制剂时，胃酸分泌减少，胃部的酸碱度环境会发生改变，甚至会由原来的pH值1~2的强酸性环境，最高可达到pH接近7的中性环境，胃部环境酸碱度的改变，也导致了对于致病菌抑制杀灭作用的减弱，有害菌进入肠道，就会影响肠道的内环境，导致肠道菌群的异常改变，而肠道菌群的改变，就会影响肠道的营养吸收功能，正是因为有部分朋友，在服用奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物时，身体比较敏感的出现了肠道菌群紊乱的情况，才导致肠道营养吸收受到影响，最终导致了体重的暴瘦。

有临床研究资料显示，服用拉唑类药物后，肠道的益生菌如乳酸杆菌、双歧杆菌等数量都有所减低，治疗时间越长，这些益生菌的数量越低，而其他菌群，如大肠杆菌、肠球菌等的数量变化不大。而美国FDA也曾经对拉唑类药物发出不良反应警示，服用这类药物，可能会导致艰难梭状芽胞杆菌相关性腹泻的产生，特别是老年患者和同时服用广谱抗生素的患者，这种情况更为多见。

因此，对于服用奥美拉唑或其他拉唑类药物出现身体暴瘦情况的朋友，给大家以下几个小建议，供参考——

1. 如果体重减轻太迅速，比如一个月就减低10几斤的情况，不过不是确实需要服用，不妨先停药，如果确实需要服用抑酸药，可以请医生选择其他的胃酸抑制药来替代拉唑类药物。

2. 对于服用拉唑类药物出现体重减轻并出现腹泻问题的情况，可以考虑降低服药剂量，往往会有改善作用；

3. 服用拉唑类药物时，也要注意饮食上的调理，规律饮食，多喝水，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，为肠道有益菌群的提供有益的微生态环境，尽量减少服药带来的肠道菌群影响。

4. 在某些情况下，也可以在医生指导下，在服用拉唑类药物的同时，合理的补充益生菌，增强对于肠道菌群的补充和调节。