肺腺癌为什么称懒癌？

作为一名中医医生，我将回答你关于肺腺癌为什么被称为"懒癌"的问题。

首先，让我解释一下"懒癌"这个称呼。"懒癌"并不是指肺腺癌本身是一种懒散的疾病，而是指肺腺癌的早期症状不明显、发展缓慢的特点。这种情况可能导致患者在疾病初期没有明显的不适感，或者出现的症状很轻微，让人容易忽视或误以为是其他问题。

肺腺癌是一种最常见的肺癌类型，它起源于肺组织中的腺细胞。一开始，肺腺癌通常在肺组织深处形成小的肿瘤，不会引起明显的症状。正因为如此，很多人可能在癌症早期不自知，直到肿瘤增大或扩散到其他部位时才会出现症状，此时病情可能已经相对较晚了。

比喻来说，就好像你家里的一盏灯开始坏了，刚开始的时候可能只是微弱的闪烁，你可能觉得没什么大问题，可是随着时间的推移，灯光越来越暗，最终完全熄灭了，你才意识到这是一个严重的故障。

因此，对于肺腺癌来说，早期诊断至关重要。一旦发现早期症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难或胸痛等，应及早就医进行进一步检查，如X射线、CT扫描或组织活检，以确定是否存在肺腺癌。

中医药在癌症治疗方面有其独特的理论和实践。在中医中，肺腺癌被视为瘰癌（luǒ ái）或癌症的一种类型，治疗常涉及清热解毒、疏肝理气、养阴润燥等中药方剂，如清肺降火汤、肺毒清胶囊等。但需要强调的是，针对具体病情，中医医生会根据个体情况进行个体化的中药调配，因此，在面对肺

腺癌的治疗时，建议患者寻求专业的中医医生指导和治疗。

总结一下，肺腺癌被称为"懒癌"并不是因为癌症本身懒散，而是因为早期症状不明显，容易被忽视。因此，我们应该保持健康的生活方式，定期体检并及时就医，以便早期发现和治疗肺腺癌，提高治愈率和生存率。

希望我的回答能帮到你。如果还有其他问题，请随时提问。祝你身体健康！

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肺腺癌发病率较低，发病年龄较轻，女性多见，很少和吸烟有关。起源于支气管粘膜上皮，少数为大气管粘液腺。发病多在肺野外带，所以叫外围性肺癌。一般无明显的临床症状，往往体验中发现。生长较为缓慢，有人认为其生长缓慢，较少转移称为懒癌。其实这是个误区，肺腺癌时有转移，一些可以发生血行和淋巴转移。尤其是术后转移率很高，故不能认为是懒癌。

据报道，肺腺癌1期术后转移率为20％。2期术后转移率为50％左右。3期术后转移率为80％。通过血液和淋巴向远端转移，比肺鳞癌发生转移要早。先侵蚀肺段和肺叶的气管淋巴，然后到肺门及隆突下，或纵膈及大气管旁淋巴。最后是锁骨上窝及颈淋巴。远端转移多为脑、骨、肝。肺癌的局部浸润或局部转移，可压迫或侵蚀膈肌、压迫或侵蚀纵膈、食道、上下腔静脉、胸口、等造成一系列的综合症。

肺腺癌因早期无症状，发现多是中晚期。一般根据情况选择手术或放化疗治疗。肺腺癌且非懒癌，掉意轻心，不积极治疗会危及生命。

肺癌的病理分类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌，病情发展比较迅速，容易发生血道播散，是比较凶险的癌症。

而非小细胞肺癌里，包括腺癌、鳞癌、大细胞癌，其病情发展相对比较缓慢，尤其是早期、早早期，例如，有些磨玻璃结节，其发展的速度比较慢。所以，有人俗称肺腺癌为懒癌，但这只是相对而言，是对老百姓的一种通俗说法。

目前，有资料显示，肺腺癌的高发人群为四十岁以上的女性，具体原因尚不明确。但随着CT的普及，越来越多的早期肺癌筛查出来，所以，由于早期、甚至早早期的肺腺癌得到及时发现，加之，我国微创手术也越来越成熟，早期的肺腺癌治愈率越来越高。

对于早期发现的原位癌，虽然有个癌字，但并不是真正意义的癌，它就像一粒种子，术后即可根除。微浸润腺癌，像刚发芽的种子，术后基本都能够达到治愈，保守说法治愈率90%以上，但根据日本的一项10年的跟踪数据显示，微浸润腺癌术后没有1例出现复发并转移的。

即便是对于早期的浸润性肺腺癌，目前的术后效果也不错，治愈率也非常高。所以，有针对性的体检还是有必要的，能及时发现、及时诊断、及时治疗。

肺癌主要两种病理类型，小细胞癌，非小细胞癌。肺腺癌是非小细胞癌的一种。非小细胞相对于小细胞癌来说，恶性程度相对低一些，病情进展也相对慢一些。

由于肺癌发病率高，全球肺癌患者群体多，因此，肺癌患者，能用的治疗药物品种也是最多的，相对于其他癌症，在多种有效治疗手段下，生存期明显延长。肺腺癌存在基因突变的患者，由于靶向药治疗有效率高，副作用小，因此很多患者可以坚持长期服药治疗，从而使肺腺癌患者可以长期带瘤生存，而肺腺癌患者也慢慢成长呈现赖癌的特征。在十年前，肺腺癌患者大部分仅有两年左右生存期，而现在，很多患者生存期超过五年，甚至十年。

因此，肺腺癌是懒癌是一种相对的说法。相对于鳞癌，腺癌的恶性度更高，但由于多种有效治疗手段，使肺腺癌呈现懒癌特征。

首先，作为一名专业的胸外科医生，我要纠正一下这个观点：肺腺癌是懒癌，肯定是不对的。

在医学上也没有专业的懒癌这个术语，一般老百姓所谓的懒癌，其实就是一些进展比较缓慢的肿瘤，比如常见的甲状腺癌，疾病进展比较缓慢，预后好。肺腺癌是非小细胞肺癌的一类，多数起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺，主要来自小支气管的黏液腺体，目前肺癌中病理类型最常见的就是肺腺癌。肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤，在肺癌病理类型中，肺腺癌占据大多数，其中约有30%的肺腺癌患者就诊时已达到Ⅲ期，也就是局部晚期，此类患者大多数失去了手术治疗的最佳时期。

2011年，肺腺癌新分类将肺腺癌分为：浸润前病变（包括不典型腺瘤样增生和原位腺癌）、微浸润腺癌以及浸润性腺癌。由于低剂量薄层CT筛查在国内的广泛开展，越来越多的无症状肺部磨玻璃结节被发现，以非吸烟的人群为主，发病率女性大于男性。对于早期的肺腺癌，CT上表现为纯磨玻璃结节或者混合性磨玻璃节，病变进展相对缓慢，有的纯磨玻璃结节可以一直随访，一直没有变化。但是浸润期的肺腺癌进展有可能非常快，在CT上表现为实性结节，在临床工作中，我也有遇到这样的患者，半年之后患者肺癌发生了全身的转移。

肺腺癌一个不好的预后，主要是因为肺腺癌容易发生血型转移，发生转移的概率仅比小细胞肺癌低，比较常见的转移部位，包括骨骼转移，脑转移，肾上腺，肝脏等器官组织。

但是对于早期的肺癌，像微浸润腺癌这样的病变，只要保证足够的切缘，行肺叶切除或者亚肺叶切除，五年生存率为100%，累积复发率为0%。

但对于浸润性腺癌来说，在早期肺癌预后方面，肺腺癌病理亚型是影响预后的主要因素。根据2015年IASLC/ATS/ERS联合推出的腺癌组织学分类，将浸润性腺癌分为五大类：包括贴壁型、腺泡型、乳头型、微乳型型、实体型。其中微乳头型和实体预后最差，腺泡型和乳头型预后次之，贴壁型，预后较好。术后推荐做基因检测，决定是否行辅助治疗以及辅助治疗的策略。

肺癌作为中国发病率和致死率第一的恶性肿瘤，早期发现才是治疗的关键。对于高危人群推荐低剂量螺旋胸部CT检查，首次发现的肺部结节，一定要找胸外科医生定期门诊复诊，尤其是磨玻璃结节，恶性率相对实性结节更高，应该引起重视。所以说肺腺癌并不是懒癌，进展期的肺腺癌很容易发生远处的血行转移，从而危及生命。

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