我就是一个类风湿患者，患病几十年，早已懂得了我们这种病人需要注意些什么，需要怎样地调理和保养好自己的身体。以下是我的一些经验之谈：

一、我们一定要注意保暖，这个要贯穿到一年四季三百六十五天，我们这些患者在大冬天要多穿衣服，从头至脚要保暖，这点是无庸置疑的。但到天气暖和了，特别是大热天，有的人就开始松懈了，也会象正常人一样少穿点衣服，贪点凉，在空调房里也不注意保护关节了，这样往往会引起类风湿的发作，关节又肿胀、疼痛起来了。我也是在有过几次切肤之痛后知道了保暖的重要性，所以夏天的电风扇不会直接对着自己吹，家里开空调时我会把长袖、长裤和袜子等都穿起来。

在家里我们这些类风湿患者肯定也是要干家务的，这就要接触到水，本人就特别不能接触冷水，特别是冬季，我只要稍微洗过几次冷水，就会引起手腕关节的红肿、疼痛，所以我现在除了大热天下水不带手套外，其他时间都是带了橡皮手套干活，冬天还会开着热水洗菜等。

二、类风湿患者饮食上除了不能吃肥肉，其他基本上和普通人差不多，但要加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，还要特别注意补钙，因为此病会引起骨骼破坏，钙质流失，我每天都会吃些瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶等，到晴天还会刻意去多晒太阳，以补充天然的钙和磷。

三、类风湿患者在病情稳定期，是可以锻炼身体的，但要注意活动量不能太大，体力消耗要适量，如是病情活动期，因为关节肿痛，就要停止锻炼，以免加速关节的损坏。

四、长年的患病，我认识到我们这些患者一定不能太疲劳，特别是连续几天劳累了，要赶紧停下来休息，否则就会引发全身关节痛。平时要尽量使自己少生病，特别是喉咙痛和患感冒等，这时我的关节总是疼痛加重的。

五、类风湿是个慢性病，需要长年累月地吃药，我们患者一定不要自行停药或舍不得看病，否则就是自己受罪，或是关节变形致畸丧失劳动能力。

类风湿关节炎是一种导致关节疼痛、肿胀和僵硬的疾病，是众多关节炎类型中的一种。首先要明确一点，类风湿关节炎不是传染病，因此如果家人得了类风湿关节炎不用担心会被传染。

如果您家里有人患了类风湿关节炎，您可以做一些事情帮助他更快恢复。

首先，饮食对于改善类风湿关节炎患者的病情来说具有十分重要的作用。因为类风湿关节炎属于慢性疾病的一种，对于慢性病而言，七分养三分治。所以，类风湿性关节炎患者在治疗的基础上，家属还应该适时帮助调整饮食习惯，注意患者饮食的宜忌。类风湿关节炎患者的饮食应该以易消化、高纤维以及高蛋白的食物为主，通过适当烹饪以及合理搭配，确保食物的色香味，以此提升患者的食欲。倘若太注重食物的忌口，长此以往，就会影响患者对营养的吸收，对患者的病情来说是非常不利的。同时，类风湿关节炎患者通常需要长时期的服用治疗药物，致使患者的脾胃会受到一定的损伤，所以，一般不能吃寒凉、辛辣易上火、坚硬等食物，也不宜多吃甜腻的食物。此外，由于类风湿关节炎患者的病程长，身体通常比较虚弱，切不可过量饮食，应该注意饮食的适时和适量。不可暴饮暴食、饥饱失常，要注意食物的冷热、软硬适度，以防患者的脾胃再度受到损伤。

其次，家属要根据季节和患者自身情况及时协助患者调整生活方式，注意患者的生活起居，尽量保暖避寒，这也是对治疗进行辅助的有效措施。对于类风湿关节炎患者来说，其自身的抵抗力和免疫力较低，相对普通人而言，更容易受到寒冷的侵袭而引发感冒，因此，家属应该帮助患者注意保暖御寒，对于具有起早锻炼的中老年人，应该让其适当的将锻炼时间推迟，以免受寒。

第三，类风湿关节炎患者会出现关节活动受限等情况，家属应协助患者加强运动保养。当患者活动受限明显时，可以协助患者做一些被动运动。当患者的炎症被控制住之后，即可协助患者进行关节功能的训练。通过有效的关节锻炼，不仅能够增强患者肌力，同时还能够预防患者关节的强直、挛缩以及肌肉出现萎缩的情况。锻炼的过程应该注意循序渐进，且保证持之以恒。通过开展身体锻炼，能够使患者疏通经络、通常气血，增强患者关节功能的恢复，强化其抵抗力。但是应该注意的是，患者的运动要避免过于剧烈，太多激烈的运动不仅不利于患者的健康，同时还会加重患者的病情。

最后，要监督患者遵医嘱按时服药，尤其对于老年患者，大多数老年患者依从性都比较差，所以作为患者家属，要积极监督患者规律服药，协助更好更快控制病情。

我是去年查出来类风湿的！一开始听别人说的偏方治疗啦四个月越来越严重！疼得我连自己盖个被子都盖不成！后来没有办法只能抱着试试看的心理去正规医院开始让医生系统的治疗！也不知道是天后来变热的原因还是在正规医院看病的原因越来越好！直到现在也没有再疼过！顺便把医生给我开的药给你介绍一下！每天两次每次两片正清风痛宁！每天两次每次两片氨糖软骨素片！一周一次每次四片甲氨蝶呤片！然后隔二十四小时后连着饭后吃三次叶酸片（不是孕妇吃的叶酸片！是含量五毫克的）希望对你有所帮助！另外一定注意保暖！即使是夏天也不能摸凉水！

感谢悟空的邀请

有人说“类风湿在医学上称为不死的癌症”

在说类风湿应注意什么之前，咱们先大致聊聊类风湿关节炎疾病特点。类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病。其确切发病机制不明，其基本病理改变为滑膜炎，血管翳形成，关节软骨和骨破坏，关节畸形和功能丧失。本病呈全球性分布，是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。且疾病的进展和长期治疗带来的副作用使得RA患者的生命质量下降。这也是为什么有人会说“类风湿是医学上不死的癌症”。

病魔虽可怕，但也可防可治。

或许类风湿关节让很多患者谈之变色，但在过去的30年中，与其他任何一种风湿疾病相比，类风湿关节炎的治疗发生了重大改变。RA患者确诊后及早接受治疗，大多数可达到疾病缓解。目前类风湿关节炎的药物治疗有非甾类抗炎药物、改善病情抗风湿药物（DMARDs）、激素、生物DMARDs等。说到这，再和大家唠嗑几句较为专业些的“2018年类风湿关节炎的治疗指南”，建议：（1）RA 患者一经确诊，应尽早开始传统合成DMARDs 治疗。推荐首选甲氨蝶呤单用，如果有禁忌症可以考虑来氟米特和柳氮磺胺吡啶。(2)若单一传统合成DMARDs 治疗未达标时，建议联合另一种或两种传统合成DMARDs 进行治疗；或一种传统合成DMARDs 联合一种生物制剂DMARDs （也就是生物制剂，比如益赛普）进行治疗；或一种传统合成DMARDs 联合一种靶向合成DMARDs 进行治疗。(3)中/高疾病活动度的RA 患者建议传统合成DMARDs 联合糖皮质激素治疗以快速控制症状。(4)RA 患者在使用生物制剂DMARDs 或靶向合成DMARDs 治疗达标后，可考虑对其逐渐减量，减量过程中需严密监测，谨防复发。这也为患者解释了担心的误区：生物抑制并非终依赖，根据病情缓解 程度可逐渐减量。

除了药物诊治外，对疾病的认识和生活方式的调整也是关键。

2018年的类风湿关节炎治疗指南也指出：患者教育对疾病的管理至关重要，有助于提高RA的治疗效果，当然，别忘了定期监测与随访；另一方面，要注意生活方式的调整。肥胖和吸烟不仅增加RA的发病率及加重RA的病情，合理饮食有助于病情的控制。每周坚持1~2次的有氧运动（而非高强度的体育运动），有助于改善关节功能和提高生活质量。当然，除了上面这些，还有我常再三嘱咐的“保暖，关节要保暖”。

最后再唠叨几句，家里人得了类风湿患者最关键的是早期诊断和早期积极干预。

天天博士：南医三院风湿免疫科 副主任医师，博士，硕士研究生导师。

欢迎大家留言咨询和点赞转发；关注我的头条号，了解更多的痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、红斑狼疮等风湿免疫病以及医学常识的科普。

才无忌：内科副主任医师，从事临床工作三十多年，全科医师，执业药师。在《今日头条》做一名健康知识传播者。记得点右上角关注哟。

这个问题，我来回答。

一，临床工作中，我遇到过不少类风湿患者。见过他们关节毁损、致残、失去劳动力、生活不能自理、卧床、陷于痛苦与贫穷之中。对他们深表同情。

二，得了类风湿，患者和家人要了解这个病的相关知识。

1，从中医上说，类风湿患于外染风邪。

风性轻扬，善行而数变，四时均可致病，故有“风为百病之长”一说。

出现关节毁损、功能障碍，中医称为痹症。

2，从西医来说：

类风湿性关节类是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。

↑↑↑这个定义很重要。能帮你准确地理解类风湿性关节炎。

患者可以出现关节晨僵、关节肿痛、关节畸形。

提示：除了关节之外，还有内脏、心血管、血液系统等变损。

才无忌认为：血液能到的地方，都可以受损。

化验：类风湿因子(RF)、一系列抗角蛋白抗体阳性。

X线平片：关节腔破坏等。

三，类风湿病的药物治疗。

1，中医的治疗方法。

痹证：是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。

宜辨证论治，分清风寒湿痹与热痹。

风寒湿痹，选用防风汤、乌头汤等；

热痹(关节炎急性期)，选用白虎桂枝汤等。

2，西药的治疗方法。

治疗类风湿(RA)的常用药物分为五大类：

①非甾体抗炎药。吲哚美辛、塞来昔布等。

②改变病情抗风湿药。他克莫司、来氟米特等。

③糖皮质激素。强的松、地塞米松等。

④生物制剂靶向治疗。利妥昔单抗、依那西普等。

⑤植物药制剂。雷公藤总苷、白芍总苷、香茹多糖等。

才无忌：由于这些药品，需要专业知识非常强，只能在医师指导下使用，不详说了。

四，外科手术治疗。

对于有些患者的关节损伤，条件允许，可以作外科手术治疗。包括：关节置换、滑膜切除术。

五，类风湿性关节炎患者的一般治疗和生活中注意事项。

1，一般治疗：

关节有红肿热痛之急性期、全身发热、内脏受累，宜关节制动(不活动)、卧床休息。

关节无红肿热痛之缓解期，进行功能锻炼、物理疗法。

2，生活中注意事项：

①避风寒、保暖、勤洗热水澡、注意卫生防止感染、患病及时治疗。

②饮食清淡、有节，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食品、戒烟戒酒。

③保持心理健康。

由于患者长期患病，免不了自卑、焦虑、抑郁等。家里人应当理解、开导、陪伴病人。

让他们认识到：类风性关节炎不可根治，但能够控制或延缓发展。

放下思想包袱，保持欢欣愉悦的主导心境，放松心态，听些音乐，干些力所能及的事情。

才无忌非常认真地回答了这个问题。

希望这个回答能让您及家人满意；也希望这个回答能帮上您；更希望其他患者能从中获得一点启示。

才无忌：内科副主任医师、全科医师、执业药师。

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